瘧疾夏暑秋寒風(fēng),營(yíng)衛(wèi)合邪病始成,陰陽(yáng)相并發(fā)寒熱,日間淺深作分明。
【注】瘧疾者,多因夏傷于暑,其氣舍于榮內(nèi),至秋復(fù)感寒風(fēng),則榮衛(wèi)合邪而成瘧。發(fā)時(shí)或寒或熱者,陰陽(yáng)相并也。每日作者,因初病邪氣尚淺,伏藏于榮,隨經(jīng)絡(luò)而行故也。
其間日作者,因邪已深入脊膂間,伏藏于沖脈故也。其晝發(fā)者,因邪在三陽(yáng)之淺;夜發(fā)者,因邪在三陰之深。瘧將退者,亦由夜而晝,由間日而至每日,此為去陰就陽(yáng),由深而淺,其病欲已也。治者須詳細(xì)分別可也。
先寒后熱身無(wú)汗,此為寒瘧不須評(píng)。先熱后寒身有汗,此為風(fēng)瘧須詳明。寒宜麻黃羌活劑,風(fēng)惟桂枝羌活從。
【注】此瘧疾初起,發(fā)散之法也。先寒后熱者,因先傷于寒,后傷于風(fēng),寒多熱少,身無(wú)汗者,謂之寒瘧,以麻黃羌活湯主之。先熱后寒者,因先傷于風(fēng),后傷于寒,熱多寒少,身有汗者,謂之風(fēng)瘧,以桂枝羌活湯主之。
麻黃羌活湯
引用生姜,水煎服。
【方歌】麻黃羌活湯醫(yī)瘧,身體無(wú)汗寒熱增,麻黃羌活防風(fēng)草,引姜煎服體安寧。
桂枝羌活湯
羌活 防風(fēng) 桂枝bhskgw.cn/kuaiji/ 甘草(生)
引用生姜,水煎服。
【方歌】桂枝羌活湯,治瘧豈尋常,羌活生甘草,防風(fēng)桂枝良。
食瘧寒熱腹脹膨,面黃惡食悶不通,輕者須用柴平劑,便硬加味大柴攻。
【注】食瘧者,因食而病瘧者也。由小兒飲食無(wú)節(jié),復(fù)受風(fēng)暑之氣,以致寒熱交作,胸腹脹滿,痞悶不通,面黃惡食也。但食有輕重,須當(dāng)別之。輕者宜柴平湯主之,重者宜大柴胡湯加檳榔、草果主之。治者果能因證調(diào)理,則積滯清,而瘧漸退矣。
柴平湯
陳皮 半夏(姜制) 蒼術(shù)(米泔水浸炒) 濃樸(姜炒) 黃芩 柴胡 甘草 人參
引用姜棗,水煎服。
【方歌】柴平湯治傷食瘧,陳半蒼術(shù)同濃樸,黃芩柴胡草人參,姜棗作飲為良藥。
瘧痰瘧飲多嘔逆,面黃目腫胸膈膨,痰盛清脾加橘半,飲盛加蒼倍入苓。
【注】小兒素有痰飲bhskgw.cn/wsj/,復(fù)因外邪凝結(jié)脾胃,故嘔逆也。若瘧疾或經(jīng)汗下之后,表里無(wú)證,宜用清脾飲以和之。痰盛者,本方加橘紅倍半夏;飲盛者,加蒼術(shù)倍茯苓;若兒氣已虛弱,更當(dāng)加人參以扶其正。
加減清脾飲
柴胡 黃芩 半夏(姜制) 茯苓 甘草(炙) 濃樸(姜制) 青皮(醋炒) 檳榔 草果 人參 白術(shù)(土炒) 橘紅 南蒼術(shù)(炒)
引用生姜,水煎服。
【方歌】清脾治瘧兼痰飲,柴芩半夏樸青榔,苓果氣虛參術(shù)入,痰盛加橘飲盛蒼。