黃帝問于岐伯曰:人焉受氣?陰陽(yáng)焉會(huì)?何氣為營(yíng)?何氣為衛(wèi)?營(yíng)安從生?衛(wèi)于焉會(huì)?老壯不同氣,陰陽(yáng)異位,愿聞其會(huì)。岐伯答曰:人氣受于谷,谷入于胃,以傳于肺,五臟六腑皆以受氣,其清者為營(yíng),濁者為衛(wèi),營(yíng)在脈中,衛(wèi)在脈外,營(yíng)周不休,五十而復(fù)大會(huì),陰陽(yáng)相貫,如環(huán)無端。衛(wèi)氣行于陰二十五度,行于陽(yáng)二十五度,分為晝夜,氣至陽(yáng)而起,至陰而止。故曰,日中為陽(yáng)隴,為重陽(yáng),夜半為陰隴,為重陰。太陰主內(nèi),太陽(yáng)主外,各行二十五度,分為晝夜。夜半為陰隴,夜半后而陰衰,平旦陰盡而陽(yáng)受氣矣。日中為陽(yáng)隴,日西而陽(yáng)衰,日入陽(yáng)盡而陰受氣矣。夜半而大會(huì),萬民皆臥,命曰合陰。平旦陰盡而陽(yáng)受氣,如是無已,與天地同紀(jì)。
隴,盛也,與隆同。太陰,三陰之長(zhǎng),故主內(nèi)。太陽(yáng),三陽(yáng)之長(zhǎng),故主外。夜半而大會(huì),萬民皆臥,衛(wèi)氣大會(huì)于五臟,陽(yáng)入之陰則靜,故萬民皆臥。純陰主事,故命曰合陰。
黃帝曰:營(yíng)衛(wèi)之行也,上下相貫,如環(huán)之無端。今有其卒然遇邪氣,及逢大寒,手足懈惰,其脈陰陽(yáng)之道,相輸之會(huì),行相失也,氣何由還?岐伯曰:夫四末陰陽(yáng)之會(huì)者,此氣之大絡(luò)也,四街者,氣之徑路也,故絡(luò)絕則徑通,四末解則氣從合,相輸如環(huán)。黃帝曰:善。此所謂如環(huán)無端,莫知其紀(jì),終而復(fù)始,此之謂也。
四末陰陽(yáng)之會(huì)者,此氣之大絡(luò)也,大絡(luò)十五,皆自本經(jīng)而走其所合,表里相合。是陰陽(yáng)之所會(huì)也。義詳經(jīng)別。街,衢也,四街者,氣之徑路,是四肢經(jīng)氣之所通達(dá)也。四末解則氣從合,合者,諸經(jīng)之所合,如十二經(jīng)之合穴也。此段舊誤在動(dòng)腧。
黃帝曰:老人之不夜瞑者,何氣使然?少壯之不晝瞑者,何氣使然?岐伯答曰:壯者之氣血盛,其肌肉滑,氣道通,營(yíng)衛(wèi)之行,不失其常,故晝精而夜瞑。老者之氣血衰,其肌肉枯,氣道澀,五臟之氣相搏,其營(yíng)氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐,故晝不精,夜不瞑。
五臟之氣相搏,臟氣失常,彼此相爭(zhēng),鼓搏不寧也。衛(wèi)氣內(nèi)伐,陽(yáng)根伐削,衛(wèi)氣夜失收藏而晝不生長(zhǎng),是以寤寐反常也。
黃帝曰:愿聞營(yíng)衛(wèi)之所行,皆何道從來?岐伯曰:營(yíng)出于中焦,衛(wèi)出于下焦。黃帝曰:愿聞三焦之所出。岐伯答曰:上焦出于胃上口,并咽,以上貫膈而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽(yáng)明,上至舌,下足陽(yáng)明,常與營(yíng)俱行于陽(yáng)二十五度,行于陰亦二十五度,一周也,故五十度而復(fù)大會(huì)于手太陰矣。
營(yíng)出于中焦,中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血也。決氣語(yǔ)。衛(wèi)出于下焦,陽(yáng)根于下也。衛(wèi)出下焦,而中焦受谷,泌糟粕,蒸津液,出其精微,上注于肺,化而為血,以奉生身,則營(yíng)亦出于上焦也。其實(shí)營(yíng)衛(wèi)皆出于中焦,無非水谷之所化也。上焦出于胃之上口,并咽喉,以上貫胸膈而布胸中,此上焦之部,宗氣之所在也。其旁行者,外走兩腋,循手太陰肺經(jīng)之分bhskgw.cn/wszg/而行,還至手陽(yáng)明經(jīng),上至于舌,下交足陽(yáng)明經(jīng),常與營(yíng)氣俱行于陽(yáng)二十五度,行于陰亦二十五度,此晝夜之一周也。故五十度畢,明旦寅時(shí)而復(fù)大會(huì)于手太陰矣。以營(yíng)氣者,宗氣之行于經(jīng)脈者也,宗氣位居上焦,故與營(yíng)氣俱行也。
黃帝曰:愿聞中焦之所出。岐伯答曰:中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脈,乃化而為血,以奉生身,莫貴乎此,故獨(dú)得行于經(jīng)隧,命曰營(yíng)氣。
中焦亦并胃中,出于上焦之后,后,下也。此中焦之部,中脘之分也。此所受于中宮之氣者,泌其糟柏,泌,分也,泌糟粕者,猶酒既釀熟,與糟粕分別之也,蒸為津液。出其精微,上注于肺脈,化而為血,以奉生身,莫貴乎此,所謂中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血也,故獨(dú)得行于經(jīng)隧之中,命曰營(yíng)氣。
黃帝曰:夫血之與氣,異名同類,何謂也?岐伯答曰:營(yíng)衛(wèi)者,精氣也,血者,神氣也,血之與氣,異名同類焉。故奪血者無汗,奪汗者無血,人生有兩死而無兩生。
營(yíng)化于谷精,衛(wèi)化于谷氣,營(yíng)衛(wèi)者,人之精氣也。血藏魂,魂生神,神者,血中溫氣所化也。溫氣西行,肺金收之,溫變?yōu)闆,化成肺氣。氣盛于肺,而究其根本,?shí)原于血bhskgw.cn/Article/,是血者,人之神氣所由來也。故血溫而升則化氣,氣清而降則化血,血之與氣,其名雖異,其類本同。汗者,衛(wèi)氣之蒸泄,而亦營(yíng)氣所醞釀,是以?shī)Z血者無發(fā)其汗,奪汗者無出其血。汗脫亦死,血脫亦死,人生有兩死而無兩生也。
黃帝曰:愿聞下焦之所出。岐伯答曰:下焦者,別回腸,注于膀胱,而滲入焉。故水谷者,常并居于胃中,成糟粕,而俱下于小腸,而成下焦。滲而俱下,濟(jì)泌別汁,循下焦而滲入于膀胱焉。
下焦者,州都之會(huì),水別回腸,注于膀胱,而滲入焉。此下焦之部,州都之會(huì)所也,故水谷者,常并居于胃中,既成糟粕,俱下于小腸,而成下焦。水谷齊下,谷滓傳于大腸,水滓別于大腸,滲而俱下,濟(jì)泌別汁,濟(jì),齊,泌分也,言水谷自此齊分而別汁也。循下焦而滲入膀胱焉。
黃帝曰:人飲酒,酒亦入胃,谷未熟而小便獨(dú)先下,何也?岐伯答曰:酒者,熟谷之液也,其氣悍以清,故后谷而入,先谷而液出也。
酒者,熟谷之津液也,其氣悍以清,較之谷尤為易化,故后谷而入,先谷而出也。
黃帝曰:人有熱,飲食下胃,其氣未定,汗則出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循衛(wèi)氣之道而出,何也?岐伯曰:此外傷于風(fēng),內(nèi)開腠理,毛蒸理泄,衛(wèi)氣走之。此氣慓悍滑疾,見開而出,故不得從其道,命曰漏泄。
風(fēng)性疏泄,外傷于風(fēng),內(nèi)開腠理,毛蒸理泄,衛(wèi)氣因而走之。此氣慓悍滑疾,見其竅開,順流而出,故不得從其隧道,命曰漏泄。
黃帝曰:善。余聞上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆,此之謂也。
上焦如霧,氣盛于上也。下焦如瀆,水盛于下也。中焦如漚,氣水之交,水欲化氣,氣欲化水,泡波起滅,象如水漚也。