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醫(yī)學職稱晉升考試模擬試題和答案(B卷一)

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008/10/25 衛(wèi)生資格論壇

 

  61. 男性,19歲,患扁腺炎7天,感心悸,心率90次/分,心電圖示P-R間期為0.24秒,應診斷為

  A.竇性心動過速

  B.竇性心動過緩伴不齊

  C.Ⅱ°Ⅰ型房室傳導阻滯

  D.Ⅱ°Ⅱ型房室傳導阻滯

  E.Ⅰ°房室傳導阻滯

  62. 下列哪項是測量左心室前負荷最直接的方法?

  A.肺毛細血管楔嵌壓

  B.左心室舒張末壓

  C.心排血量

  D.平均動脈壓

  E.平均左心房壓

  63. 56歲,男性患者,近一個月每天晨起時,胸骨后悶壓感,持續(xù)數(shù)分鐘緩解,即時心電圖顯示Ⅱ、Ⅲ、avF導聯(lián)ST段抬高0.1-0.15mV.最合適的治療是

  A.阿替洛爾

  B.氨茶堿

  C.地高辛

  D.地爾硫

  E.卡托普利

  64. 一患者突感心悸,氣短,心電圖為P-R間期逐漸延長,最后脫落一組QRS波群寬度

  <0.12秒最可能是

  A.竇性心動過速

  B.室性期前收縮

  C.房性期前收縮

  D.Ⅱ°I型房室傳導阻滯

  E.Ⅱ°Ⅱ型房室傳導阻滯

  65. 快速心房顫動病人,在用洋地黃治療過程中,心率變慢而整齊,最好的處理是

  A.停用洋地黃

  B.阿托品

  C.異丙基腎上腺素

  D.維拉帕米

  E.乙胺碘呋酮

  66. 男,60歲,突然胸骨后劇痛,昏厥三次,心率40次/分,規(guī)整,心電圖為P波與QRS波無關,P波數(shù)目多于QRS波群,QRS時限為0.14s,應采取的措施是

  A.阿托品

  B.麻黃

  C.異丙基腎上腺素

  D.安置人工心臟起搏器

  E.氨茶堿

  67. 男性40歲肥胖,吸煙15年,每當勞累即感胸骨后壓榨性疼痛,查心電圖正常,醫(yī)生應怎樣囑咐病人才是最合適的?

  A.戒煙

  B.減輕體重

  C.臥床休息

  D.不需治療

  E.住院診治

  68. 女,32歲,患風心病,二尖瓣狹窄及關閉不全,有慢性心力衰竭,經常每日服地高辛0.125mg.10天前開始氣短,浮腫加重,心率120次/分,心律絕對不規(guī)則,首先采用的治療措施是

  A.毛花甙丙

  B.呋塞米

  C.直流電復律

  D.擴血管藥物

  E.維拉帕米

  69. 男性,19歲,入學體檢發(fā)現(xiàn)心率82次/分,律齊,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,超聲心動圖顯示二尖瓣前葉呈城墻樣改變,該患者哪項處理最恰當?

  A.絕對臥床休息

  B.立即行二尖瓣分離術

  C.洋地黃

  D.利尿劑

  E.隨診和預防治療

  70. 70歲男性,突然胸骨后壓榨性疼痛4小時,并向左肩放射,伴多汗、恐懼。下列哪項檢查對確立初步診斷最有價值?

  A.胸部X線

  B.胸部CT

  C.心電圖

  D.超聲心動圖

  E.放射性核素

  71. 急性心肌梗死時,心源性休克的最主要原因是

  A.嘔吐。多汗造成的低血容量

  B.室性期前收縮

  C.心肌收縮力減弱,心排出量降低

  D.劇烈疼痛神經反射引起周圍血管擴張

  E.乳頭肌功能不全

  72. 導致肺水腫的最直接原因是

  A.肺動脈壓力增高

  B.右心室壓力增高

  C.肺靜脈壓升高

  D.左心室舒張末壓升高

  E.右心房壓力增高

  73. 動脈粥樣硬化病變最易累及哪支冠狀動脈

  A.左冠狀動脈主干

  B.右冠狀動脈竇房結支

  C.左冠狀動脈竇房結支

  D.左冠狀動脈前降支

  E.左冠狀動脈回旋支

  74. 男患62歲,急性前壁心梗20小時后出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn),臨床上為了較正確地評價左心功能狀態(tài),以便指導治療的最佳措施是

  A.心電圖

  B.測肘靜脈壓

  C.漂浮導管監(jiān)測

  D.胸部X線

  E.超聲心動圖

  75. 男性52歲,患冠心病一年,近三日腹瀉,嘔吐,8小時尿量50ml,煩躁不安,血壓10.6/7.9kPa(80/60mmHg),心率100u次/分,PCWP為6mmHg,最恰當治療是:

  A.靜滴硝普鈉

  B.靜注毛花甙丙

  C.靜滴去甲基腎上腺素

  D.靜滴低分子右旋糖酐

  E.靜注維拉帕米

  76. 男性,56歲,突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓26/12kPa(195/90mmHg)心率136次/分,應首選下列哪組藥物?

  A.毛花甙丙、硝酸甘油、異丙腎上腺素

  B.硝普鈉、毛花甙丙、呋塞米

  C.毒毛旋花子素K、硝普鈉、阿替洛爾

  D.胍乙啶、酚妥拉明、毛花甙丙

  E.硝酸甘油、毛花甙丙、多巴胺

  77. 25歲女性患者,心悸,氣短二年,突然咯血2小時來診,查體:BP:19.9/11.9kPa(150/90mmHg),心率96次/分,律不齊,心尖瓣可聞及舒張期隆隆樣雜音,肺動脈瓣第二音亢進,雙肺底可聞及濕音,治療應首先選擇醫(yī)學.全在線bhskgw.cn

  A.毛花甙丙緩慢靜注

  B.呋塞米靜注

  C.垂體后葉素靜注

  D.止血敏靜注

  E.阿托品皮下注射

  78. 男性,40歲,活動后出現(xiàn)心前區(qū)痛,眩暈,超聲心動圖檢查為室間隔厚度與左室后壁之比>1.3,最適宜的治療是

  A.硝酸甘油

  B.罌粟

  C.地西泮(安定)

  D.普萘洛爾

  E.去痛片

  79. 下列哪項最有助于心源性肝硬化的診斷?

  A.腹部移動濁音陽性

  B.肘靜脈壓升高

  C.轉氨酶升高

  D.白/球蛋白比例降低

  E.心尖區(qū)2/6級收縮期雜音

  80. 一位風濕性心臟病的二尖瓣狹窄病人,經常端坐呼吸,咯血,近幾日出現(xiàn)下肢水腫,上述癥狀反而減輕,首先提示

  A.二尖瓣狹窄程度減輕

  B.合并了二尖瓣關閉不全

  C.合并主動脈瓣狹窄

  D.合并腎小球腎炎

  E.合并右心衰竭

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