第30題某女,28歲,心悸頭暈、胸悶痞滿時(shí)輕時(shí)重2年余。近日出現(xiàn)水腫,小便短少。診見:四肢微涼,舌淡胖,脈沉滑。辨證為
A.心虛膽怯
B.瘀阻心脈
C.水飲凌心
D.心脾兩虛
E.寒凝心脈
正確答案:C
第31題情緒緊張,恐懼,疼痛常引起何病證
A.氣厥實(shí)證
B.氣厥虛證
C.血厥實(shí)證
D.血厥虛證
E.癇病
正確答案:B
第32題劇烈咳嗽引發(fā)的厥證常為
A.氣厥
B.血厥
C.暑厥
D.熱厥
E.痰厥
正確答案:E
第33題某女,53歲,素有糖尿病史,近日出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,若針刺,并向左肩放射,常于夜間發(fā)作,伴有胸悶,舌質(zhì)紫暗,苔薄白,脈弦澀。辨證為
A.氣滯心胸
B.痰濁閉阻
C.寒凝心脈
D.心血瘀阻
E.氣陰兩虛
正確答案:D
二、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
第34-36題某女,20歲,因高考落榜出現(xiàn)情志抑郁不暢,繼之性情急躁,無故兩眼怒視,時(shí)而罵詈號叫,不避親疏。診見面紅目赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
1.若病人兼罵詈狂躁,打人毀物,苔黃垢膩者應(yīng)
A.改癲狂夢醒湯
C.加礞石滾痰丸
D.加龍膽瀉肝湯
E.加順氣導(dǎo)痰湯2.若病人兼大便燥結(jié)、苔黃燥、脈實(shí)大者應(yīng)
A.改用大承氣湯
B.暫用小承氣湯
C.加用小承氣湯
D.改用潤腸丸
E.加用增液湯
3.若病人日久不愈,癥見情緒躁擾不寧,多言不序,妄見妄聞,面色晦滯,舌質(zhì)紫暗,苔薄黃,脈弦細(xì),宜用
A.生鐵落飲
B.通竅活血湯
C.血府逐瘀湯
D.癲狂夢醒湯
E.逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯
正確答案:CBD
第37-39題某男,68歲,近年來記憶力,計(jì)算力明顯減退,繼之神情呆滯,語不達(dá)意,喜閉門獨(dú)居,回答問題遲鈍,常有口誤,伴腰膝酸軟,步履艱難,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細(xì)。
1.其辨病辨證為
A.心脾不足健忘證
B.腎精虧耗健忘證
C.髓海不足癡呆證
D.脾腎兩虛癡呆證
E.痰濁蒙竅癡呆證
2.其治法為
A.補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神
B.補(bǔ)腎健脾,益氣生精
C.豁痰開竅,健脾化濁
D.補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神
E.滋陰降火,交通心腎
3.應(yīng)首選何法治療
A.還少丹加減
B.七福飲加減
C.滌痰湯加減
D.歸脾湯加減
正確答案:CAB
第40-42題某女,16歲,"癲癇"病史半年。發(fā)作時(shí)昏仆,抽搐,吐涎。病情較輕時(shí)10天左右發(fā)作一次,嚴(yán)重時(shí)每日發(fā)作,現(xiàn)病人易怒心煩,口苦咽干,大便偏干,小便黃赤。舌紅,苔黃膩,脈滑。
1.首選何方
A.知柏地黃丸
B.六味地黃丸
C.左歸丸
D.左歸丸合天王補(bǔ)心丹
2.病人兼心中煩熱應(yīng)
A.改用朱砂安神丸
C.改用左歸飲
E.以上皆非
3.病人大便干燥難出宜加
A.麻子仁丸
B.黃芪湯
C.濟(jì)川煎
正確答案:DDE
第43-44題某女,35歲,有"風(fēng)心病史"十年。勞累后心悸氣喘,未發(fā)生過水腫,近日因過勞再發(fā),癥見:心悸,胸悶,氣短;動則加重,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力。醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com
1.辨證為
A.心虛膽怯
B.心血不足
C.寒凝心脈
D.心陽不振
E.水飲凌心
2.代表方為
A.歸脾湯
B.安神定志丸
D.真武湯
正確答案:DE
第45-47題某女,58歲,兩年前曾患"中風(fēng)"經(jīng)治已愈,之后逐漸出現(xiàn)善忘呆滯,言語模糊不清,行為古怪,孤僻,時(shí)哭時(shí)笑,診見兩目黯晦、舌黯、脈細(xì)澀。
1.若病人日久兼氣血不足應(yīng)
A.改用歸脾湯
B.改用八珍湯
C.改用補(bǔ)中益氣湯
E.加熟地、當(dāng)歸、白芍等
2.若病人以氣虛血瘀為主,應(yīng)
A.加黨參、黃芪
B.改用歸脾湯加減
D.改用血府逐瘀湯加減
E.改用補(bǔ)陽還五湯加減
3.若氣滯血瘀為主者應(yīng)改用
A.桃紅四物湯加減
B.血府逐瘀湯加減
D.柴胡疏肝煎加減
E.逍遙散加減
正確答案:DEB
第48-52題某女,32歲,因過度悲傷,哭啼過程中突然昏倒,不知人事,四肢厥冷,口噤握拳,呼吸氣粗,苔薄白,脈沉弦。
1.其辨病為
A.厥證
B.中風(fēng)
C.癇病
D.郁證
E.痙證
2.其辨證為
A.氣厥實(shí)證
B.氣厥虛證
C.血厥實(shí)證
D.血厥虛證
E.痰氣郁結(jié)癇病
3.治法為
A.開竅,順氣,解郁
B.補(bǔ)氣,回陽醒神
C.平肝潛陽,理氣通瘀
D.補(bǔ)養(yǎng)氣血
E.行氣化痰
4.宜選何方
A.生脈注射液等
B.通關(guān)散和五磨飲子加減
C.羚角鉤藤湯加減
D.導(dǎo)痰湯加減
E.以上均不適宜
5.病人若反復(fù)發(fā)作,平時(shí)應(yīng)用何類方子調(diào)理
A.補(bǔ)氣類方藥
B.平肝潛陽類方藥
D.疏肝理氣解郁方藥
E.行氣豁痰類方藥
正確答案:AAABD
第53-56題
某女,58歲,兩年前曾患"中風(fēng)"經(jīng)治已愈,之后逐漸出現(xiàn)善忘呆滯,言語模糊不清,行為古怪,孤僻,時(shí)哭時(shí)笑,診見兩目黯晦、舌黯、脈細(xì)澀。
1.應(yīng)診斷為
A.郁證
B.健忘
C.癡呆
D.中風(fēng)恢復(fù)期
E.中風(fēng)后遺證
2.其辨證為
A.風(fēng)痰瘀阻
B.氣虛絡(luò)瘀
C.痰濁蒙竅
D.髓海不足
E.瘀血內(nèi)阻
3.治法為
A.祛風(fēng)化痰通絡(luò)
B.益氣養(yǎng)血、化瘀通絡(luò)
C.搜風(fēng)化痰、行瘀通絡(luò)
D.活血化瘀、開竅醒神
E.豁痰開竅、健脾化濁
4.首選方劑為
A.滌痰湯加減
B.通竅活血湯加減
C.還少丹加減
D.七福飲加減
E.天麻鉤藤飲加減
正確答案:CEDB
第57-58題某男,20歲,學(xué)生,嗜睡多臥,伴倦怠乏力、飯后尤甚,影響學(xué)習(xí),不能正常上課,診見形瘦,納呆,苔白,脈虛無力。
1.其治法為
A.益氣養(yǎng)心
B.活血化瘀
C.健脾益氣
D.益氣溫陽
E.燥濕健脾,醒神開竅
2.宜用何方
A.平胃散加減
B.參苓白術(shù)散加減
C.香砂六君子湯加減
D.通竅活血湯加減
正確答案:CC