活血化瘀藥是指能疏通血脈、祛除瘀血，臨床用于治療血瘀證的藥物�；钛龅幕舅幚碜饔糜校�
1.改善血液流變學、抗血栓形成
活血化瘀藥及其復方一般均能改善血瘀病人血液的濃、黏、凝、聚狀態(tài)。其中以
丹參、
赤芍、
川芎、益
母草、
蒲黃等作用更為明顯。
血瘀證常見于
心肌梗死、
腦血栓形成、
血栓閉塞性脈管炎、視網(wǎng)膜血管阻塞等血栓閉塞性疾病，活血化瘀藥治療往往有效。其抗血栓形成作用機制可通過以下環(huán)節(jié)：
�、僖种蒲“寰奂；钛鏊幙筛纳蒲毫髯儗W特性，因而減少了血小板的黏著和聚集；同時可降低血小板的表面活性，抑制血小板聚集。赤芍、
雞血藤、
當歸、川芎、
紅花、
益母草、
水蛭、
三棱、
莪術(shù)及以活血化瘀藥為主組成的復方都能非常顯著地抑制由ADP誘導的血小板聚集作用，有的還能使已聚集的血小板發(fā)生解聚。血小板內(nèi)cAMP含量增高能抑制花生四烯酸合成血栓烷A2（TXA2)，TXA2是一個強烈的血小板聚集促進物。多種活血化瘀藥能提高血小板內(nèi)cAMP的含量，或直接抑制環(huán)加氧酶而使TXA2的合成減少，從而抑制血小板聚集
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②增加
纖溶酶活性。某些活血化瘀藥，如益母草、赤芍、丹參、
桃仁、紅花等，可通過增加纖溶酶活性，促進已形成的纖維蛋白溶解而發(fā)揮其抗血栓形成作用。
2.改善微循環(huán)
許多活血化瘀藥都具有改善微循環(huán)的作用，如川芎、丹參、
姜黃、紅花、益母草以及以活血化瘀藥為主組成的復方類藥物�；钛鏊幐纳莆⒀h(huán)作用表現(xiàn)在以下幾個方面：
①改善微血流。使流動緩慢的血流加速，改善血液的濃、黏、凝、聚傾向。如丹參活性成分
丹參酮能明顯改善小鼠耳廓微循環(huán)障礙，使細動脈、細靜脈管徑增加。
�、诟纳莆⒀苄螒B(tài)。緩解微血管痙攣，減輕微循環(huán)內(nèi)紅細胞的淤滯和匯集，微血管襻頂瘀血減少或消失，微血管輪廓清晰，形態(tài)趨向正常。
�、劢档兔氀芡ㄍ感�，減少微血管周圍滲血醫(yī),,學全在.線提.供
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3.改善血流動力學
多種活血化瘀藥物都可擴張冠狀動脈、增加冠脈血流量，還能擴張外周血管，降低外周阻力，增加器官組織血流量，因此具有改善心功能和血流動力學的作用。丹參、川芎、
桃仁、益母草、水蛭、莪術(shù)、
延胡索、穿
山甲等均有不同程度的降低下肢血管阻力和增加器官血流量的作用。
4.對子宮平滑肌的影響
具有活血調(diào)經(jīng)功能的活血化瘀藥常具有加強子宮收縮的作用，如益母草、紅花、蒲黃等用于經(jīng)閉、經(jīng)行不暢、產(chǎn)后惡露不凈等。
5.鎮(zhèn)痛
疼痛是血瘀的重要癥狀。具有活血止痛功效的中藥，如延胡索、
乳香、
沒藥等確具有較強的鎮(zhèn)痛作用。
6.抑制組織異常增生
血瘀證可見于
硬皮病、瘢痕組織、腸黏連、
盆腔炎、食道狹窄等疾病，出現(xiàn)良性的異常組織增生，活血化瘀藥可通過抑制膠原合成，促進其分解，并使增生變性的結(jié)締組織轉(zhuǎn)化吸收等作用，抑制組織異常增生。
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