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2012年疾病控制主治醫(yī)師考試大綱-地方病(專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-12-15 衛(wèi)生資格論壇

四、碘缺乏


















1.概念

(1)碘缺乏病的概念

了解

(2)地方性甲狀腺腫的概念

掌握

(3)地方性克汀病的概念

熟悉

2.病因及流行特征

(1)病因

掌握

(2)流行特征

3.碘的代謝

(1)碘的分布

掌握

(2)碘的吸收

熟悉

(3)碘的排泄

掌握

4.病理及發(fā)病機制

(1)碘缺乏病病理改變

了解

(2)發(fā)病機制

熟悉

5.地方性甲狀腺腫

(1)癥狀與體征

掌握

(2)甲狀腺腫分度、分型標(biāo)準(zhǔn)

(3)B超法甲狀腺容積正常值標(biāo)準(zhǔn)

掌握

(4)鑒別診斷

熟悉

(5)治療原則

了解

6.實驗室分析檢驗技術(shù)

(1)微量碘分析方法

熟悉

(2)促甲狀腺激素及甲狀腺激素的測定方法

了解

7.預(yù)防與監(jiān)測

(1)預(yù)防碘缺乏病的方法

掌握

(2)病情監(jiān)測

8.法規(guī)

兩個“條例”一個“辦法”

掌握

9.進(jìn)展

(1)碘鹽濃度新標(biāo)準(zhǔn)

掌握

(2)我國碘缺乏病預(yù)防與控制的現(xiàn)狀

熟悉

五、地方性氟中毒

























1.概述

(1)地方性氟中毒的概念及危害

掌握

(2)地方性氟中毒的流行及防治概況

掌握

(3)地方性氟中毒病區(qū)劃分及控制標(biāo)準(zhǔn)

掌握

2.流行特征

(1)地方性氟中毒在我國的分布

掌握

(2)地方性氟中毒的人群分布特點

熟悉

(3)影響發(fā)病因素

掌握

3.氟與氟化物的生物學(xué)作用

(1)氟與氟化物的性質(zhì)及其在機體內(nèi)的代謝

了解

(2)氟的生理及毒理作用

熟悉

(3)氟化物的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

掌握

4.病理及發(fā)病機制

(1)氟對機體損傷的病理表現(xiàn)

掌握

(2)氟骨癥的發(fā)病機理(學(xué)說)

了解

(3)地方性氟中毒血、尿生化改變

熟悉

5.臨床診斷與治療

(1)氟斑牙的臨床表現(xiàn)及Dean診斷方法

掌握

(2)氟骨癥的診斷要點及診斷依據(jù)

掌握

(3)氟骨癥的基本X線征象及診斷依據(jù)

熟悉

(4)氟骨癥的治療原則

掌握

6.氟化物的分析方法

(1)氟離子選擇電極測定的基本原理及影響電極測定的有關(guān)因素

了解

(2)飲水氟化物的測定方法

掌握

(3)空氣氟化物的測定方法

掌握

7.預(yù)防

(1)飲水型地方性氟中毒的主要預(yù)防措施

掌握

(2)燃煤污染型地方性氟中毒的主要預(yù)防措施

掌握

(3)飲水除氟的基本方法。

熟悉

(4)燃煤污染型地方性氟中毒的主要預(yù)防措施

掌握

(5)降氟爐灶的質(zhì)量評價要求

掌握

8.監(jiān)測

(1)監(jiān)測的意義

掌握

(2)監(jiān)測的主要內(nèi)容

掌握

9.研究進(jìn)展

(1)地方性氟中毒發(fā)病機理研究進(jìn)展

了解

(2)飲茶型地方性氟中毒流行特征

掌握

(3)羥基磷灰石除氟劑的特點

掌握

(4)目前認(rèn)為比較有效的抗氟劑

掌握

六、地方性砷中毒

1.緒言

(1)地砷病概念

掌握

(2)砷的化學(xué)性質(zhì)、特性及存在形式,了解砷化物的用途

熟悉

(3)砷致癌的靶器官

掌握

2.流行病學(xué)

(1)流行特征:地方性砷中毒國外的主要流行國家和我國發(fā)現(xiàn)有地砷病的省區(qū);地砷病區(qū)類型和主要攜砷介質(zhì);地砷病區(qū)的判定標(biāo)準(zhǔn)和我國飲水氟含砷量標(biāo)準(zhǔn);地砷病的流行病學(xué)特征

掌握

(2)飲水型及燃煤污染型病區(qū)成因

了解

(3)影響地砷病患病的因素

了解

(4)地方性砷中毒患者的檢出率與飲水砷濃度總攝砷量的劑量反應(yīng)關(guān)系

了解

3.砷的代謝

(1)人類攝砷來源

掌握

(2)砷的攝入途徑

掌握

(3)砷的吸收與分布

掌握

(4)砷在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化

了解

(5)砷的排泄

掌握

4.病理及發(fā)病機制

(1)地方性砷中毒皮膚角化、著色、脫失的病理表現(xiàn)

了解

(2)干擾酶活性和自由基消除障礙學(xué)說的主要觀點;了解影響能量代謝和毒物直接作用學(xué)說。掌握砷遠(yuǎn)期毒作用所致的疾病

掌握

5.臨床表現(xiàn)、診斷及治療

(1)地方性砷中毒的臨床表現(xiàn)及尿液、毛發(fā)實驗室檢驗的正常參考值;掌握地砷病皮膚三聯(lián)癥與一些疾病的鑒別

掌握

(2)地砷病的診斷標(biāo)準(zhǔn);了解地砷病的臨床分度

掌握

(3)我國常用的驅(qū)砷治療藥物和熟悉地砷病臨床治療的一些方法;了解一些元素、食物、中草藥在治療、預(yù)防地方性砷中毒中的應(yīng)用

掌握

6.砷的實驗室測定 

(1)尿液、毛發(fā)、水、土壤采集方法及要求;掌握原飲高砷水人群改飲低砷水后尿砷、發(fā)砷變化情況

掌握

(2)常用砷的定性分析

了解

(3)砷的定量分析;掌握常用方法的名稱

了解

7.預(yù)防

(1)預(yù)防飲水型地方性砷中毒最根本的措施;了解在暫時不能改水情況下應(yīng)采取的措施;掌握改水方法

掌握

(2)燃煤污染型地方性砷中毒最根本的預(yù)防措施;了解常用的綜合措施

 

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