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2012年外科主治醫(yī)師全真模擬練習題及答案(七)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-4-23 衛(wèi)生資格論壇

1.膀胱腫瘤的T2期是指【C】
A.乳頭狀無浸潤
B.局限于固有層內
C.腫瘤浸潤肌層深度小于1/2
D.腫瘤浸潤肌層深度大于1/2
E.已有局部淋巴結轉移
【思路解析】:國際抗癌協(xié)會膀胱腫瘤分期法把侵及淺肌層(腫瘤浸潤肌層深度小于1/2)規(guī)定為T2期。

2.肱骨外上髁炎的治療措施中,下列哪項不妥【C醫(yī).學.全.在.線.網(wǎng).站.提供】
A.理療
B.壓痛點醋酸強地松龍注射
C.加強腕關背伸抗阻運動練習
D.伸肌總腱起點剝離松解術
E.伸肌總腱起點神經(jīng)血管束切除結扎術
【思路解析】:肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)的保守治療可采取理療、痛點封閉,其中痛點封閉療效好,反復痛點封閉復發(fā)可考慮手術松解,采用伸肌總腱起點剝離松解術或伸肌總腱起點神經(jīng)血管束切除結扎術。腕關背伸抗阻運動練習會引起患者劇烈疼痛。

3.患者男性,20歲,青年工人。抬東西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高試驗陽性,而加強試驗陰性,腰部右側有壓痛,站立時壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊,平臥時即消失,其診斷為【B】
A.腰間盤突出癥
B.肌疝
C.腰肌筋膜炎
D.第三腰椎橫突綜合征
E.棘間韌帶損傷
【思路解析】:患者急性腰扭傷導致腰部指肚大之腫塊,平臥時即消失,為腰背筋膜撕裂導致肌疝形成所致。

4.女,22歲。尿頻尿急2年,有米湯樣尿和終末血尿。尿檢;膿細胞(+++),紅細胞(+)。尿細菌培養(yǎng)陰性,IVU:左腎未顯影,左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水,診斷應為【A】
A.左腎結核
B.右腎結核
C.雙腎結核
D.左輸尿管結石腎積水
E.左腎癌 醫(yī)學全.在線提供
【思路解析】:尿頻尿急2年,有米湯樣尿和終末血尿。尿檢;膿細胞(+++),紅細胞(+)。尿細菌培養(yǎng)陰性,為泌尿系結核表現(xiàn)。IVU檢查左腎結核破壞范圍廣泛,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水為左腎結核晚期并發(fā)癥。

5.對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是【B】
A.骨盆骨折—尿道損傷—休克
B.休克—尿道損傷—骨盆骨折
C.休克—骨盆骨折—尿道損傷
D.尿道損傷—休克—骨盆骨折
E.同時處理休克和尿道損傷—骨盆骨折
【思路解析】:骨盆骨折常合并尿道損傷、失血性休克等嚴重并發(fā)癥。治療應首先糾正休克,病情穩(wěn)定后探查并修復損傷的尿道,最后處理骨盆骨折。

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