2013年衛(wèi)生資格考試需要大家提前做好準(zhǔn)備，特為廣大考生搜集中醫(yī)骨傷相關(guān)資料，請(qǐng)大家及早復(fù)習(xí)。
對(duì)傷肢診查時(shí)，可用帶尺測(cè)量其長(zhǎng)短、粗細(xì)，量角器測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)角度大小等，并與健側(cè)作比較。通過(guò)量法進(jìn)行對(duì)比分析，能使辨證既準(zhǔn)確又具體。
（一)肢體長(zhǎng)度測(cè)量法
測(cè)量時(shí)應(yīng)將肢體置于對(duì)稱的位置上，而且先定出測(cè)量的標(biāo)志，并作好記號(hào)，然后用帶尺測(cè)量?jī)蓸?biāo)志點(diǎn)間的距離。如有肢體攣縮而不能伸直時(shí)，可分段測(cè)量。測(cè)量中發(fā)現(xiàn)肢體長(zhǎng)于或短于健側(cè)，均為異常。四肢長(zhǎng)度測(cè)量方法如下：
1．上肢長(zhǎng)度 從肩峰至橈骨莖突尖（或中指尖)。
2．上臂長(zhǎng)度 肩峰至肱骨外上髁。
3．前臂長(zhǎng)度 肱骨外上髁至橈骨莖突，或尺骨鷹嘴至尺骨莖突。
4．下肢長(zhǎng)度 髂前上棘至內(nèi)踝下緣，或臍至內(nèi)躁下緣（骨盆骨折或髖部病變時(shí)使用)。
5．大腿長(zhǎng)度 髂竹前上棘至膝關(guān)節(jié)內(nèi)緣。
6．小腿長(zhǎng)度膝關(guān)節(jié)內(nèi)緣至內(nèi)踝，或腓骨頭至外踝下緣醫(yī)學(xué)全在.線提供。
（二)肢體周徑測(cè)量法
兩肢體取相應(yīng)的同一水平測(cè)量，測(cè)量腫脹時(shí)取最腫處，測(cè)量肌萎縮時(shí)取肌腹部。如下肢常在髕上10～15cm處測(cè)量大腿周徑，在小腿最粗處測(cè)定小腿周徑等。通過(guò)肢體周徑的測(cè)量，可了解其腫脹程度或有無(wú)肌肉萎縮等。肢體周徑變化可見(jiàn)如下幾種情況：
1．粗于健側(cè)較健側(cè)顯著增粗并有畸形者，多屬骨折、關(guān)節(jié)脫位。如無(wú)畸形而量之較健側(cè)粗者，多系傷筋腫脹等。
2．細(xì)于健側(cè)多為陳傷誤治或有神經(jīng)疾患而致筋肉萎縮。
（三)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍測(cè)量法
可用特制的量角器來(lái)測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，并以角度記錄其屈伸旋轉(zhuǎn)的度數(shù)，與健側(cè)進(jìn)行對(duì)比，如小于健側(cè)，多屬關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙。測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)度時(shí)應(yīng)將量角器的軸心對(duì)準(zhǔn)關(guān)節(jié)的中心，量角器的兩臂對(duì)準(zhǔn)肢體的軸線，然后記載量角器所示的角度（沒(méi)有量角器時(shí)，也可用目測(cè)并用等分的方法估計(jì)近似值)，與健肢的相應(yīng)關(guān)節(jié)比較。目前臨床應(yīng)用的記錄方法多為中立位0°法。對(duì)難以精確測(cè)量角度的部位，關(guān)節(jié)活動(dòng)功能可用測(cè)量長(zhǎng)度的方法以記錄各骨的相對(duì)移動(dòng)范圍。例如，頸椎前屈活動(dòng)可測(cè)量下頦至胸骨柄的距離，腰椎前屈測(cè)量下垂的中指尖與地面的距離等。
1．中立位0°法先確定每一關(guān)節(jié)的中立位為0°，如肘關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)定為0°，完全屈曲時(shí)可成140°。
2．鄰肢夾角法以兩個(gè)相鄰肢體所構(gòu)成的夾角計(jì)算。如肘關(guān)節(jié)完全伸直時(shí)定為180°，完全屈曲時(shí)可成40°，那么關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是140°(180°-40°)醫(yī)學(xué)全在.線提供。
（四)測(cè)量注意事項(xiàng)
1．測(cè)量前應(yīng)注意有無(wú)先天、后天畸形，防止混淆。
2．患肢與健肢須放在完全對(duì)稱的位置上，如患肢在外展位健肢必須放在同樣角度的外展位。
3．定點(diǎn)要準(zhǔn)確，可在起點(diǎn)及止點(diǎn)做好標(biāo)記，帶尺要拉緊。
