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腫瘤內(nèi)科常用藥物-奧沙利鉑

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012/8/24 衛(wèi)生資格論壇

奧沙利鉑/草酸鉑
【用名】奧沙利鉑
【商用名】樂沙定(進(jìn)口);奧正南、齊沙、艾恒、艾克博康、草鉑、多令、辰雅、佳樂同泰(國產(chǎn))。
【英文名】Oxaliplatin for Injection
【性狀】本品為白色或類白色凍干疏松塊狀物或粉末.
【適應(yīng)癥】
  與5-氟尿嘧啶和亞葉酸(甲酰四氫葉酸)聯(lián)合應(yīng)用 :一線應(yīng)用治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌 ;輔助治療原發(fā)腫瘤完全切除后的III期(Duke’s C期)結(jié)腸癌,用于該適應(yīng)癥是基于國外臨床研究結(jié)果。
【用法用量】
  限成人使用。
  輔助治療時,奧沙利鉑推薦劑量為85 mg/m,靜脈滴注,每2周重復(fù)1次。共12個周期(6個月)。
  治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌,奧沙利鉑的推薦劑量為85 mg/m,靜脈滴注,每2周重復(fù)1次。
  應(yīng)按照病人的耐受程度進(jìn)行劑量調(diào)整。
  奧沙利鉑應(yīng)在輸注氟尿嘧啶前給藥。
  將奧沙利鉑溶于5%葡萄糖溶液250-500 mL中(以便達(dá)到0.2 mg/mL以上的濃度),持續(xù)輸注2-6小時。
  奧沙利鉑主要用于以5-氟脲嘧啶續(xù)輸注為基礎(chǔ)的聯(lián)合方案中。在雙周方案中,5-氟脲嘧啶采用推注與持續(xù)輸注聯(lián)合的給藥方式。
危險人群
  腎功能不全者 :目前尚無奧沙利鉑用于嚴(yán)重腎功能不全患者的資料。中度腎功能不全者,開始治療時可給予推薦的劑量。對于輕度腎功能不全者,無需調(diào)整劑量。
  肝功能不全者 :在I期臨床研究中對于不同程度肝功能不全者,肝膽管異常發(fā)生的頻率和嚴(yán)重程度可能與疾病進(jìn)展程度及最初的肝功能紊亂有關(guān)。在臨床研究中,對肝功能異常者不需要進(jìn)行特別的劑量調(diào)整。
用法
  奧沙利鉑用于靜脈滴注,使用時無需水化醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理bhskgw.cn。
  將奧沙利鉑溶于5%葡萄糖溶液250-500 mL中(以便達(dá)到0.2 mg/mL以上的濃度),通過外周或中央靜脈滴注2-6小時。奧沙利鉑必須在5-氟脲嘧啶前滴注。
  如果漏于血管外,必須立即終止給藥。
【禁忌癥】
  奧沙利鉑禁用于以下病人 :
  已知對奧沙利鉑過敏者 ;
  哺乳期婦女 ; 在第1療程開始前已有骨髓抑制者,如中性粒細(xì)胞計數(shù) < 2 x 10/L和/或血小板計數(shù) <100 x 10/L ;
  在第1療程開始前有周圍感覺神經(jīng)病變伴功能障礙者 ;
  有嚴(yán)重腎功能不全者(肌酐清除率小于30 mL/分)。

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