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2013年外科主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料-靜脈輸液法常用溶液

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/2/27 衛(wèi)生資格論壇

  靜脈輸液是一種經(jīng)靜脈輸入大量無菌溶液或藥物的治療方法。靜脈輸液是利用液體靜壓的物理原理,將液體輸入體內(nèi)。輸液瓶是一個入口和大氣相通,下連橡膠管的玻璃瓶。瓶內(nèi)液體受大氣壓力的作用,使液體流入橡膠管形成水柱,當(dāng)水柱壓力大于靜脈壓時,瓶內(nèi)的液體即順暢地流入靜脈。

  一、目的

  1.補(bǔ)充血容量,改善微循環(huán),維持血壓,常用于治療燒傷、出血、休克等。

  2.補(bǔ)充水和電解質(zhì),以調(diào)節(jié)或維持酸堿平衡,常用于各種原因的脫水、禁食、大手術(shù)后。

  3.輸入藥物,達(dá)至解毒、控制感染、利尿和治療疾病的目的。常用于中毒、各種感染等醫(yī)學(xué)全在.線.提供, bhskgw.cn。

  4.補(bǔ)充營養(yǎng),維持熱量,促進(jìn)組織修復(fù),獲得正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、禁食等。

  5.輸入脫水劑,提高血液的滲透壓,以達(dá)到預(yù)防或減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的目的,同時借高滲作用,達(dá)到利尿消腫的作用。

  二、常用溶液

  根據(jù)病情選用以下溶液:

  1.供給水分和熱量,用5%-10%葡萄糖溶液。

  2.供給電解質(zhì),用0.9%氯化鈉,5%葡萄糖氯化鈉,復(fù)方氯化鈉等溶液。

  3.調(diào)節(jié)酸堿平衡,用5%碳酸氫鈉,11.2% 乳酸鈉溶液等。

  4.增加血漿滲透壓,增加血容量,用各種右旋糖酐注射液、羥乙基淀粉(706)、氧化聚明膠和聚乙烯吡咯酮(PVP)等代血漿。

  5.利尿脫水,用甘露醇、山梨醇、高濃度葡萄糖注射液等。

  6.其他。用于特定治療目的,如濃縮白蛋白注射液,可維持膠體滲透壓,減輕組織水腫;水解蛋白注射液,用以補(bǔ)充蛋白質(zhì);還有一種營養(yǎng)液可由靜脈輸入,能供給病人熱量,維持其正氮平衡,并供給各種維生素、礦物質(zhì)的液體,多用于不能進(jìn)食的重癥病人醫(yī)學(xué).全在.線.提供.。

  三、用物

 。ㄒ)無菌物品 無菌輸液器有密閉式和開放式兩種,可根據(jù)病情及輸入溶液性質(zhì)選擇應(yīng)用。

  1.密閉式輸液器輸液橡膠管(或一次性輸液器)一套,滅菌后供密閉式輸液用,內(nèi)有一條通氣管連接粗徑針頭(插入護(hù)針套內(nèi)),輸液管一條包括粗徑針頭→短橡膠管→茂菲氏滴管→長橡膠管→接管→針頭(插入護(hù)針套內(nèi)) 2.開放式輸液器 帶蓋輸液瓶(500mlt 1000ml, 小兒用100ml),依次連接橡膠管→茂菲氏滴管→長橡膠管→玻璃接管→靜脈穿刺針頭(插入保護(hù)針套內(nèi))。

  (二)其他 用物注射盤內(nèi)另加止血鉗、調(diào)節(jié)器、網(wǎng)袋(密閉式用)、膠布、剪刀,必要時備夾板、繃帶、輸液架。

 。ㄈ)藥液、按醫(yī)囑。

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