臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師《答疑周刊》2013年22期

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師《答疑周刊》2013年22期

【臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)】

塵細(xì)胞屬于（)

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.肺泡巨噬細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

【正確答案醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 bhskgw.cn】D

學(xué)員提問(wèn)：為什么是D（肺泡巨噬細(xì)胞屬于單核細(xì)胞)……

解析：肺泡巨噬細(xì)胞：由單核細(xì)胞遷移至肺組織發(fā)育而成，其弱表達(dá)F4/80，高表達(dá)甘露糖受體及吞噬性受體，可吞噬和清除抗原，是機(jī)體抵御外來(lái)微生物侵襲肺臟的第一道防線，也參與提呈抗原和免疫調(diào)節(jié)。

吞噬灰塵后的肺巨噬細(xì)胞稱為塵細(xì)胞，見(jiàn)于肺泡中隔的組織細(xì)胞，通過(guò)吞噬作用將隨著吸氣進(jìn)入肺泡的各種塵埃粒子納入細(xì)胞體內(nèi)，塵細(xì)胞出肺泡腔，以后由于呼吸道的纖毛運(yùn)動(dòng)等與粘液共同排出體外。

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【臨床生化學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué).全在.線.提供.】

一位昏迷的病人看急診，為了幫助鑒別糖尿病酮癥昏迷和低血糖昏迷，下列何種試驗(yàn)最有效（)

A.血液pH值

B.測(cè)定C肽

C.血糖

D.尿酮體

E.GHb

【正確答案】C

學(xué)員提問(wèn)：我覺(jué)得應(yīng)是D

解析：糖尿病因未控制或治療不當(dāng)，血酮體增高而引起酮癥，出現(xiàn)酸中毒或昏迷，尿酮體檢查有助于糖尿病酮癥酸中毒早期診斷（尿酮體陽(yáng)性)，并能與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區(qū)別（尿酮體陰性)。但當(dāng)患者腎功能嚴(yán)重?fù)p傷腎閾值增高時(shí)，尿酮體排出反而減低，甚至完全消失。此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查血糖以確診。

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