【臨床血液學(xué)檢驗(yàn)】
A.再生障礙性貧血
B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C.缺鐵性貧血
D.慢性疾�。ㄑ装Y性)貧血
E.急性失血后貧血
1.屬于紅細(xì)胞壽命縮短的疾病是（)
【正確答案】B
2.屬于骨髓造血功能減退的疾病是（)
【正確答案】A
學(xué)員提問：請解釋一下。
解答：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是紅細(xì)胞膜有先天性缺陷的一種溶血性貧血。其臨床特點(diǎn)為貧血、黃疸、脾腫大、血液中球形紅細(xì)胞增多，病程呈慢性貧血經(jīng)過并伴有反復(fù)急性發(fā)作的溶血。也稱作先天性溶血性黃疸，是一種由于紅細(xì)胞膜缺陷引起的貧血病。正常情況時，紅細(xì)胞的外形為中間薄、周邊厚的扁形細(xì)胞，外形有點(diǎn)像圓盤子。而患有遺傳性球形細(xì)胞增多癥時，紅細(xì)胞就變成圓球形。這種球形的紅細(xì)胞，體積變大、變形能力差，當(dāng)血液進(jìn)入到脾臟時，紅細(xì)胞就不能很好的通過細(xì)小的血管，結(jié)果很多紅細(xì)胞滯留在脾臟，并被破壞，結(jié)果就引起溶血、貧血。
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【臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)】
血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了（)
A.枸櫞酸鹽和磷酸鹽
B.葡萄糖和腺嘌呤
C.腺嘌呤和鳥嘌呤
D.鳥嘌呤和磷酸鹽
E.腺嘌呤和磷酸鹽
【正確答案】E
學(xué)員提問：為什么選擇D的答案不對呢？
解答：此題正確答案選E.
血液保存液常用種類：
配方可分為：ACD（A，枸櫞酸；C，枸櫞酸三鈉；D，葡萄糖)保存液與CPD（C，枸櫞酸三鈉；P，磷酸鹽；D，葡萄糖；以及枸櫞酸、腺嘌呤)兩大類保存液。在CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1.
血液保存液主要成分醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 bhskgw.cn：
（1)枸櫞酸鹽：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)。最常用的是枸櫞酸三鈉，除抗凝作用外，它還能阻止溶血的發(fā)生。
（2)枸櫞酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。
（3)葡萄糖：是紅細(xì)胞代謝所必需的營養(yǎng)成分，可延長紅細(xì)胞保存時間，且防止溶血；并減慢細(xì)胞中有機(jī)磷的消失，防止紅細(xì)胞儲存損傷。
（4)腺嘌呤：可促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成，延長紅細(xì)胞的保存期（達(dá)35天)，并增強(qiáng)紅細(xì)胞放氧功能。
（5)磷酸鹽：提高保存液pH，延長紅細(xì)胞的保存期。ACD液pH較低，對保存紅細(xì)胞不利，只能保存21天，且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤與磷酸，從而延長紅細(xì)胞的生存期。
所以選項(xiàng)D是錯誤的
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【臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)】
患者血清嗜異性凝集試驗(yàn)滴度為1：224，用豚鼠腎吸收后為1：56，用牛紅細(xì)胞吸收后為0，可以輔助診斷（)
A.血清病
B.霍奇金病
C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
D.病毒性肺炎
E.冷凝激素綜合征
【正確答案】C
學(xué)員提問：嗜異性凝集為什么不能針對冷凝激素綜合征呢？嗜異性凝集概念是什么？
本題正確答案：C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
嗜異性凝集試驗(yàn)：用于診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥的試驗(yàn)。即用豚鼠腎臟吸附待測血清，清除其中抗嗜異性抗原的抗體，通過觀察羊紅細(xì)胞凝集程度而測定血清中嗜異性抗體滴度。
傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清的嗜異性抗體不被或不完全被Foresman抗原組織，如豚鼠腎、馬腎所吸收，但可被牛紅細(xì)胞吸收。
由此可見，正確答案是C.傳染性單核細(xì)胞增多癥
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2013年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)考試準(zhǔn)考證打印
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