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放射學(xué)診斷報(bào)告書-胃部病變

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/6/26 衛(wèi)生資格論壇

7  潰瘍型胃癌
胸透:心肺膈未見異常
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。
胃:呈魚鉤形,胃體小彎側(cè)腔見一不規(guī)則盤狀龕影,龕影周圍顯示有不規(guī)則透亮環(huán)提,其內(nèi)可見“指壓征”和“裂隙征”。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動(dòng)如常。幽門開放良好。
十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過順利。
小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見

8  胃竇癌
胸透:心肺膈未見異常
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。
胃:呈角鉤形,胃竇狹窄,竇大彎側(cè)見范圍較廣不規(guī)則則充盈缺損,呈現(xiàn)“肩胛征”,胃竇粘膜皺襞破壞紊亂,竇壁粗糙僵硬。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動(dòng)如常。幽門開放良好。
十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過順利。
小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見

殘胃癌
胸透:心肺膈未見異常
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。
胃:呈魚鉤形,殘胃吻合部大彎側(cè)不規(guī)則殘缺,大小彎側(cè)胃壁均顯示粗糙僵硬,吻合口狹窄、粘膜皺襞不規(guī)則紊亂、鋇劑通過緩慢。胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動(dòng)如常。幽門開良好。
十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過順利。
腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見。

10  胃粘膜脫垂
胸透:心肺膈未見異常
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。
胃:呈魚鉤形,輪廓光整,粘膜不規(guī)則,未見破壞,胃小區(qū)大小不一、形態(tài)不規(guī)則,胃內(nèi)潴留液增多,蠕動(dòng)如常,幽門開放良好,幽門管增寬,可見胃粘膜通過。
十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 bhskgw.cn
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見

11  胃石形成
胸透:心肺膈未見異常
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。
胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規(guī)則,未見破壞胃內(nèi)可見一巨大充盈缺損,位置可隨體位變化而改變。胃小區(qū)大小不一,形態(tài)不規(guī)則,胃內(nèi)潴留液增多,蠕動(dòng)如常,幽門開放良好。
十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過順利。
小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹窄。造影劑通過順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見病變。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見

12  幽門梗阻
胸透:心肺膈未見異常
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。
胃:胃內(nèi)大量食物殘?jiān)蜌怏w,胃腔擴(kuò)張,胃蠕動(dòng)減弱,造影劑與食物殘?jiān)嗷旌,胃?nèi)微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示不清。幽門部位擴(kuò)張稍受限。十二指腸:內(nèi)有少量造影劑注入,不能清楚顯示。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見

放射學(xué)診斷報(bào)告書寫規(guī)范(匯總)

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