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放射學(xué)診斷報(bào)告書(shū)-胃部病變

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013/6/26 衛(wèi)生資格論壇

胃部病變

慢性胃炎
胸透:心肺膈未見(jiàn)異常
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門形態(tài)完整,開(kāi)放良好。
胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見(jiàn)龕影,粘膜增粗走行紊亂,胃小區(qū)增大,形態(tài)不規(guī)則。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門開(kāi)放良好。
十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見(jiàn)。

2  胃底憩室
胸透:心肺膈未見(jiàn)常。
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門形態(tài)完整粗,開(kāi)放良好。
胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見(jiàn)龕影,胃底賁門區(qū)后壁見(jiàn)一突出于胃腔外約( )X( )CM大小橢圓形囊袋狀影,邊緣整齊光滑,其內(nèi)充鋇,可見(jiàn)液平,并可見(jiàn)有粘膜皺襞伸入其中。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,嚅動(dòng)如常。幽門開(kāi)放良好。
十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見(jiàn)醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 bhskgw.cn。

3  慢性胃竇炎
胸透:心肺膈未見(jiàn)異常
食道走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門形態(tài)完整,開(kāi)放良好。
胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見(jiàn)龕影,胃竇狹窄,竇部粘膜皺襞增粗,紊亂呈彈簧狀縱橫交錯(cuò)排列,竇壁柔軟輪廓呈粗鋸齒改變,狹窄胃竇與近端正常胃段移行過(guò)渡、無(wú)陡峭改變,狹窄胃竇與近端正常胃段移行過(guò)渡、無(wú)陡峭改變。胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門開(kāi)放良好。
十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見(jiàn)。

胃潰瘍
胸透:心肺膈未見(jiàn)異常。
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門形態(tài)完整,開(kāi)放良好。
胃:呈魚(yú)鉤形,胃體小彎側(cè)可見(jiàn)一鋇斑,周圍可見(jiàn)粘膜集中,粘膜能到達(dá)龕影口部,胃壁柔軟、切線位龕影位于腔外龕影邊緣光整,大小約( ),上部稍窄,胃其他部位未見(jiàn)異常。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門開(kāi)放良好。
十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。
小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透見(jiàn)。

5  胃穿透性潰瘍
胸透:心肺膈未見(jiàn)異常
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門形態(tài)完整,開(kāi)放良好。
胃:呈魚(yú)鉤形,胃體小彎側(cè)可見(jiàn)一約( )X( )CM大小囊?guī)罱Y(jié)構(gòu)影,輪廓欠光整,其內(nèi)陰影顯示三層征象,無(wú)粘膜皺襞結(jié)構(gòu)影,口部較狹窄,周圍可見(jiàn)范圍較大的透明帶,粘膜皺襞向口部糾集,其上方可見(jiàn)一小乳頭狀龕影,呈現(xiàn)“項(xiàng)圈征”。胃其他部位未見(jiàn)異常。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門開(kāi)放良好。

十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見(jiàn)龕影,無(wú)激惹,十二指腸環(huán)不大,無(wú)壓跡,蠕動(dòng)如常,造影劑通過(guò)順利。
小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見(jiàn)。

胃癌
胸透:心肺膈未見(jiàn)異常
食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見(jiàn)中斷和增粗,蠕動(dòng)如常,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,賁門形態(tài)完整,開(kāi)放良好。
胃:呈魚(yú)鉤形,胃體小彎側(cè)可見(jiàn)局限性粘膜破壞區(qū),局部胃壁僵硬,蠕動(dòng)消失,與周圍正常胃壁分界明顯,胃其他部位未見(jiàn)異常。胃內(nèi)潴留液無(wú)增多,蠕動(dòng)如常。幽門開(kāi)放良好。
小腸:分布正常,活動(dòng)度良好,未見(jiàn)粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見(jiàn)狹窄。造影劑通過(guò)順利,回盲部結(jié)構(gòu)清晰,未見(jiàn)病變。
點(diǎn)片( )張證實(shí)透視所見(jiàn)。

放射學(xué)診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范(匯總)

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