輸血適應(yīng)癥和禁忌癥
1.適應(yīng)癥
①急性失血當(dāng)血容量減少20%時(shí)可發(fā)生體位性心動(dòng)過(guò)速和血壓降低,尤其是老年和兒童是輸血的適應(yīng)證,以補(bǔ)充容量和維持機(jī)體供氧需要;②全血細(xì)胞減少癥,如再生障礙性貧血等、由于化療、放療引起骨髓抑制狀態(tài),可用全血,以補(bǔ)三系細(xì)胞缺乏醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 bhskgw.cn;③體外循環(huán)和血液透析患者,體外循環(huán)可使血小板減少50%; ④?chē)?yán)重的膿毒敗血癥、敗血癥;⑤一氧化碳和酚中毒等;⑥新生兒溶血病換血療法,需用全血。
2.禁忌癥
①在不能配型的情況下,由于白細(xì)胞、血小板HLA不合,或?qū)┭哐獫{中某種成分過(guò)敏而發(fā)生反應(yīng)者;②各種免疫性疾病,由于血漿中抗紅細(xì)胞抗體或補(bǔ)體可損害紅細(xì)胞而發(fā)生溶血反應(yīng)者;⑧尿毒癥,高鉀血癥及酸中毒患者,由于庫(kù)存血液紅細(xì)胞破壞致血漿中鉀濃度升高,乳酸含量升高。
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