腺病毒肺炎-兒科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華：
為腺病毒感染所致，3、7兩型是引起腺病毒肺炎的最主要病原體，ll、2l型次之 。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎，嚴重者病灶互相融合，氣管支氣管上皮廣泛壞死，引起支氣管管腔閉塞，加上肺實質(zhì)的嚴重炎性病變，往往病情嚴重，病程遷延，易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見于6～24個月小兒。臨床特點為：起病急驟，高熱持續(xù)時間長，可持續(xù)2～3周，中毒癥狀重，萎靡嗜睡，面色蒼白，咳嗽較劇，頻咳或陣咳，可出現(xiàn)陣發(fā)性喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征如羅音出現(xiàn)較晚，多于高熱3～7日后開始呈現(xiàn)濕羅音，以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實變體征。易合并心肌炎、心力衰竭和多器官功能衰竭。
X線特點：
①x線改變較肺部體征出現(xiàn)早，肺部噦音不明顯時，即可出現(xiàn)x線改變，故強調(diào)早期攝片；
②大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，甚至一個大葉，肺氣腫多見；
③病灶吸收較慢，需數(shù)周或數(shù)月。
