2019年臨床檢驗(yàn)技術(shù)(初級(jí)師)考試大綱-臨床化學(xué)

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要 求

科目

一、緒論

1.臨床化學(xué)

（1)基本概念

熟悉

1，2

（2)臨床化學(xué)檢驗(yàn)及其在疾病診斷中的應(yīng)用

3，4

二、糖代謝
紊亂及糖尿 病的檢查

1．糖代謝簡述

（1)基礎(chǔ)知識(shí)

熟練掌握

1

（2)血糖的來源與去路

1，2

（3)血糖濃度的調(diào)節(jié)

1，2

（4)胰島素的代謝

2，3

2．高血糖癥與
糖尿病

（1)高血糖癥

熟練掌握

3，4

（2)糖尿病與糖尿病分型

3，4

（3)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

2，3

（4)糖尿病的代謝紊亂

2，3

（5)糖尿病急性代謝合并癥

3，4

3． 糖尿病的
實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)
容、方法學(xué)評(píng)
價(jià)、參考值和 臨床意義

（1)血糖測定

熟練掌握

3，4

（2)尿糖測定

3，4

（3)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

3，4

（4)糖化蛋白測定

3，4

（5)葡萄糖－胰島素釋放試驗(yàn)和葡萄
糖－C 肽釋放試驗(yàn)

3，4

（6)糖尿病急性代謝合并癥的實(shí)驗(yàn)室檢查

3，4

4．低血糖癥的
分型及診斷

（1)低血糖癥概念

熟練掌握

2，3

（2)成人空腹型低血糖

2，3

（3)餐后低血糖癥

2，3

（4)糖尿病低血糖癥

5．糖代謝先天
性異常

（1)糖原代謝異常

了解

1，2

（2)糖分解代謝異常

1，2

（3)G－6PD 缺乏

1，2

三、脂代謝
及高脂血癥 的檢查

1．血漿脂質(zhì)、
脂蛋白、載脂
蛋白、脂蛋白
受體及有關(guān)酶
類的分類、結(jié) 構(gòu)、功能

（1)膽固醇、甘油三酯

熟練掌握

1，2

（2)脂蛋白

1，2

（3)載脂蛋白

1，2

（4)脂蛋白受體

1，2

（5)脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白和脂蛋白代謝的重
要酶類

1，2

2．脂蛋白代謝
及高脂蛋白血 癥

（1)乳糜微粒和極低密度、低密度、
高密度脂蛋白代謝

熟練掌握

2，3

（2)高脂蛋白血癥及其分型

3，4

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要 求

科目

3．脂蛋白、脂
質(zhì)與載脂蛋白
測定方法評(píng)
價(jià)、參考值及 臨床意義

（1)膽固醇、甘油三酯測定

熟練掌握

3，4

（2)高密度、低密度脂蛋白膽固醇測定

3，4

（3)載脂蛋白 AⅠ、B 測定

3，4

（4)脂蛋白（a)測定

3，4

（5)各種脂蛋白在動(dòng)脈粥樣硬化形成
中的作用和臨床意義

1，2

四、血漿蛋
白質(zhì)檢查

1．主要血漿蛋
白質(zhì)的理化性
質(zhì)、功能和臨 床意義

（1)前白蛋白、白蛋白、α 2-巨球蛋 白、β 2-微球蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白

熟練掌握

2，3

（2)α 1-抗胰蛋白酶、α 1-酸性糖蛋
白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C-反應(yīng) 蛋白

熟悉

3，4

（3)免疫球蛋白（詳見免疫學(xué)檢驗(yàn))

了解

3，4

2．血漿蛋白質(zhì)
測定、參考值 及其臨床意義

（1)血漿總蛋白、白蛋白測定

熟練掌握

3，4

（2)血清蛋白電泳及在相關(guān)疾病時(shí)血
漿蛋白電脈圖譜的主要變化特征

3，4

3．急性時(shí)相反
應(yīng)蛋白

（1)概念、種類

熟悉

2，3

（2)急性時(shí)相反應(yīng)蛋白在急性時(shí)相反
應(yīng)進(jìn)程中的變化特點(diǎn)及臨床意義

3，4

五、診斷酶
學(xué)

1．血清酶

（1)分類、生理變異與病理生理機(jī)制

熟練掌握

1，2

（2)酶活性與酶質(zhì)量測定方法及其評(píng)價(jià)

3，4

（3)同工酶及其亞型測定的臨床意義

3，4

2．常用血清酶
及同工酶測定
的參考值及臨 床意義

（1)肌酸激酶及同工酶和其亞型

掌握

3，4

（2)乳酸脫氫酶及同工酶

3，4

（3)氨基轉(zhuǎn)移酶及同工酶

3，4

（4)堿性磷酸酶及同工酶

3，4

（5)γ －谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶及同工酶

3，4

（6)淀粉酶及同工酶

3，4

（7)酸性磷酸酶及同工酶

3，4

3、酶促反應(yīng)動(dòng)
力學(xué)

（1)酶促反應(yīng)

熟練掌握

（2)酶活性濃度測定方法

六、體液平
衡紊亂及其

1．機(jī)體水、電
平衡理論、重

（1)體液中水、電解質(zhì)分布及平衡

熟練掌握

2，3

（2)水、電解質(zhì)平衡紊亂

2，3