中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第18期
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
下列哪項(xiàng)體現(xiàn)出風(fēng)邪致病具有發(fā)病急、變化快的特點(diǎn)
A.風(fēng)為陽(yáng)邪
B.風(fēng)性輕揚(yáng)
C.風(fēng)性善行
D.風(fēng)性數(shù)變
E.風(fēng)性主動(dòng)
學(xué)員提問：為什么選D？
答案與解析：本題答案為D。
風(fēng)性善行而數(shù)變：“善行”是指風(fēng)邪致病具有病位游移、行無(wú)定處的特性，如行痹。“數(shù)變”是指風(fēng)邪致病具有變幻無(wú)常和發(fā)病迅速的特性，如風(fēng)疹之皮疹瘙癢，發(fā)無(wú)定處，此起彼伏。
故本題答案選D。
【中藥學(xué)】
功善治療尿道澀痛之淋證的藥物是
A.石韋
B.萹蓄
C.海金沙
D.牽牛子
E.黃柏
學(xué)員提問：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C。
海金沙
性能：甘、咸，寒。歸膀胱、小腸經(jīng)。
功效：利尿通淋，止痛。
應(yīng)用：淋證。尤善止尿道疼痛。
故本題答案選C。
【方劑學(xué)】
消風(fēng)散的佐藥是
E.荊芥、防風(fēng)、苦參、蒼術(shù)
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B。
消風(fēng)散主治風(fēng)疹、濕疹。荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬蛻疏風(fēng)止癢，共為君藥。蒼術(shù)散風(fēng)祛濕，苦參清熱燥濕，木通滲利濕熱，石膏、知母清熱瀉火，均為臣藥。當(dāng)歸、生地、胡麻養(yǎng)血活血，滋陰潤(rùn)燥，寓“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之意，是為佐藥。生甘草清熱解毒，調(diào)和諸藥，是為使藥。
故本題答案選B。
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
原發(fā)性紅細(xì)胞及血紅蛋白絕對(duì)性增多，見于
A.居高原的初期
B.新生兒
C.劇烈的體力勞動(dòng)后
D.真性紅細(xì)胞增多癥
E.嚴(yán)重的心肺疾患
學(xué)員提問：為什么是D？
答案及解析：本題答案為D。
原發(fā)性紅細(xì)胞及血紅蛋白絕對(duì)性增多：（1)繼發(fā)性生理性見于新生兒及高原生活者；病理性見于阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病等。（2)原發(fā)性：見于真性紅細(xì)胞增多癥。
故本題答案選D。
【中醫(yī)診斷學(xué)】
舌苔黏膩而厚，伴口中發(fā)甜者多為
A.脾虛濕困
B.脾胃濕熱
C.寒濕內(nèi)阻
D.痰濁內(nèi)蘊(yùn)
E.寒凝經(jīng)脈
學(xué)員提問：為什么選B？
答案與解析：本題答案為B。
舌苔黏膩而厚，口中發(fā)甜：為脾胃濕熱。舌苔薄膩，或膩而不板滯：多為食積，或脾虛濕困。舌苔白膩而滑：為痰濁、寒濕內(nèi)阻。
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