醫(yī)學(xué)全在線臨床檢驗主管技師：《答疑周刊》2018年第7期
1.【問題】為什么在酸性環(huán)境中蛋白質(zhì)帶正電荷多？在堿性環(huán)境中帶負(fù)電荷多？
【解答】蛋白質(zhì)含有大量的氨基和羧基殘基，這些殘基在溶液中帶有電荷，由于靜電作用，在蛋白質(zhì)分子周圍出現(xiàn)了帶相反電荷的電子云。如果溶液pH偏高，蛋白質(zhì)分子帶負(fù)電荷，如果溶液pH偏低，蛋白質(zhì)分子帶正電荷。
2.【問題】冷沉淀指的是什么？冷沉淀中含有什么物質(zhì)？
【解答】冷沉淀指血漿的冷不溶物，是將新鮮冰凍血漿置于2～4℃融化，離心分離出的冷不溶的白色絮狀沉淀而制成。
冷沉淀含有5種主要成分：①豐富的因子Ⅷ；②血管性血友病因子vwF；③纖維蛋白原；④因子XIII；④纖維結(jié)合蛋白。
3.【問題】骨髓稀釋是什么意思?骨髓稀釋的標(biāo)志是指什么?
【解答】骨髓取材失敗即骨髓液稀釋，抽吸的骨髓液中混入血液，導(dǎo)致骨髓液被稀釋。①穿刺針進(jìn)入骨髓腔中的靜脈或血竇內(nèi)，抽取的完全是血液，涂片中的細(xì)胞完全和外周血涂片一致稱為完全稀釋；②抽吸出的骨髓液中混入部分血液，導(dǎo)致骨髓小粒和油滴減少，骨髓特有細(xì)胞少，稱為部分稀釋。
4.【問題】新生兒與老年人血型鑒定的注意事項有哪些？
【解答】①幼兒紅細(xì)胞抗原未發(fā)育完全、老年體弱者抗原性較弱，最好采用試管法鑒定血型。②反定型法：新生兒體內(nèi)可存在母親輸送的血型抗體，且自身血型抗體效價又低，因而出生6個月以內(nèi)的嬰兒不宜做反定型。老年人血清中抗體水平大幅度下降或被檢者血清中缺乏抗A及（或)抗B抗體，可引起假陰性或血型鑒定錯誤。
5.【問題】白血病裂孔現(xiàn)象是什么意思？
【解答】急性白血病骨髓有核細(xì)胞顯著增多，主要是原始和幼稚細(xì)胞，殘留少量的成熟粒細(xì)胞，而較成熟的中間階段細(xì)胞缺如，形成所謂的裂孔現(xiàn)象。
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