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單元 |
細(xì)目 |
要點(diǎn) |
要 求 |
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一、體格
檢查 |
1．心肺檢查 |
（1)心臟檢查（視、觸、扣、聽)
（2)呼吸檢查 |
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2．神經(jīng)反射 |
（1)淺反射
（2)深反射
（3)病理反射
（4)腦膜刺激征
（5)自主神經(jīng)反射 |
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3．特殊體檢 |
（1)頸部：臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)、壓頭試驗(yàn)
（2)肩部：肩內(nèi)收試驗(yàn)、肱二頭肌 長頭緊張?jiān)囼?yàn)、肩關(guān)節(jié)外展試驗(yàn)
（3)肘部：前臂伸肌牽拉試驗(yàn)、屈肌緊張?jiān)囼?yàn)
（4)腕部：叩觸診試驗(yàn)、屈拇握拳試驗(yàn)、拇指對掌試 驗(yàn)、拇指屈曲試驗(yàn)、拇指小指夾紙?jiān)囼?yàn)、合掌分掌試 驗(yàn)、夾紙?jiān)囼?yàn)、小指外展試驗(yàn)
（5)腰骶部及骨盆：直腿抬高試驗(yàn) 、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)、屈頸試驗(yàn)、 股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)、屈膝試驗(yàn)、“4” 字試驗(yàn)、床邊伸髖試驗(yàn)、骨盆分離與擠壓試驗(yàn)
（6)髖部：托馬斯（Thomas)征、臀中肌試驗(yàn)、望遠(yuǎn) 鏡試驗(yàn)、雙髖外展試驗(yàn)、下肢短縮試驗(yàn)、髂脛束攣縮 試
（7)膝部：浮髕試驗(yàn)、髕骨摩擦試驗(yàn)、半月板彈響試 驗(yàn)、研磨試驗(yàn)、側(cè)方擠壓試驗(yàn)、重力試驗(yàn)、過伸試驗(yàn) 、抽屜試驗(yàn)
（8)踝部：赫爾本（Helbing)征、足內(nèi)外翻試驗(yàn)、 跖屈踝試驗(yàn)、背屈踝試驗(yàn)、背屈趾試驗(yàn)
（9)其他：周圍神經(jīng)干叩擊試驗(yàn) |
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二、運(yùn)動
能力評定 |
1．肌力評定 |
（1)徒手肌力評定定義
（2)徒手肌力評定特點(diǎn)
（3)評定標(biāo)準(zhǔn)
（4)操作方法
（5)徒手肌力評定記錄方法及注意事項(xiàng) |
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（6)簡單儀器評定肌力的定義及評定形式
（7)握力評定方法
（8)背拉力測定方法
（9)應(yīng)用簡單儀器評定的注意事項(xiàng)
（10)應(yīng)用等速肌力測試儀器評定及注意事項(xiàng)
（11)肌肉耐力測試及注意事項(xiàng) |
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2．肌張力評定 |
（1)臨床評定方法
（2)常用痙攣評定方法
（3)評定時注意事項(xiàng)
（4)肌張力低下的評定標(biāo)準(zhǔn)及其評定方法 |
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3．關(guān)節(jié)活動范圍評
定 |
（1)評定關(guān)節(jié)活動范圍的量角器及其它評定儀器
（2)評定方法
（3)結(jié)果判斷及臨床意義
（4)關(guān)節(jié)活動度正常值范圍
（5)評定時注意事項(xiàng) |
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4.肢體功能評定 |
（1)髖關(guān)節(jié)功能活動Harris評定、評分標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果
判定
（2)膝關(guān)節(jié)功能活動kss、koos、 Lysholm等評定
、評分標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果判定 |
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5.脊柱功能評定 |
oswestry功能不良指數(shù) |
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6.中樞性癱瘓評定 |
（1)Fugle-Meyer運(yùn)動功能評定內(nèi)容、評分標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)果
（2)脊髓功能評定的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)果判斷 |
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7.腦癱的評定 |
（1)反射發(fā)育的評定方法、意義
（2)姿勢與運(yùn)動發(fā)育評定量表 |
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三、平衡
協(xié)調(diào)的評 定 |
1．平衡功能的評定 |
（1)定性評定
（2)定量評定
（3)注意事項(xiàng) |
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2．協(xié)調(diào)功能評定 |
（1)定性評定
（2)定量評定
（3)注意事項(xiàng) |
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四、心肺
功能評定 |
1. 心電運(yùn)動試驗(yàn) |
（1)活動平板、踏車運(yùn)動、手搖車運(yùn)動、等長收縮運(yùn)
動
（2)極量運(yùn)動試驗(yàn)、癥狀限制性運(yùn)動試驗(yàn)、低水平運(yùn) 動試驗(yàn)、定量行走試驗(yàn)
（3)常用試驗(yàn)方案、活動平板試驗(yàn)、踏車試驗(yàn)、手搖
車試驗(yàn)、等長收縮試驗(yàn)
（4)電極安放、皮膚處理、測定安靜血壓、過度通氣 試驗(yàn)、按運(yùn)動方案運(yùn)動、運(yùn)動試驗(yàn)終點(diǎn)、運(yùn)動后記錄
、注意事項(xiàng)
（5)主觀用力程度分級
（6)結(jié)果解釋：心率、血壓、每搏量和心輸出量、兩 項(xiàng)乘積、ST段、心臟傳導(dǎo)障礙、運(yùn)動性心律失常、癥 狀、藥物影響
（7)試驗(yàn)陽性評定標(biāo)準(zhǔn) |
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2. 肺功能評定 |
（1)量表評定：氣短氣急癥狀分級
（2)肺活量、時間肺活量
（3)呼吸氣分析方法 |
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（4)呼吸氣分析對患者和檢查者的要求、標(biāo)準(zhǔn)氣體校 正、呼吸氣分析直接參數(shù)
（5)最大吸氧量、峰值吸氧量測定
（6)無氧閾(AT)、無氧能力測定
（7)代謝當(dāng)量測定 |
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五、人體
運(yùn)動分析 |
1．臨床分析 |
（1)病史回顧
（2)體格檢查
（3)步態(tài)觀察
（4)診斷性治療 |
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2．運(yùn)動學(xué)分析 |
（1)時間/空間參數(shù)測定
（2)節(jié)段性運(yùn)動測定 |
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3．動力學(xué)分析 |
（1)測力平臺
（2)足測力板 |
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4．病理步態(tài) |
（1)分類
（2)常見異常步態(tài) |
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六、感知
認(rèn)知評定 |
1.感知評定 |
（1)失認(rèn)癥的評定
（2)失用癥評定、評定方法和注意事項(xiàng) |
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2. 認(rèn)知評定 |
（1)注意障礙：測量工具、評定內(nèi)容及指標(biāo)
（2)韋氏記憶量表：測量工具、評定內(nèi)容、指標(biāo)及注 意事項(xiàng)
（3)臨床記憶量表：測量工具、評定內(nèi)容、指標(biāo)及注 意事項(xiàng) |
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七、言語
吞咽評定 |
1．失語癥的評定 |
（1)言語流暢性的評價
（2)理解能力的評價
（3)復(fù)述能力的評價
（4)命名能力的評價
（5)朗讀能力的評價
（6)書寫能力的評價
（7)計(jì)算能力的評價
（8)失語癥的BDAE嚴(yán)重程度分級 |
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2.構(gòu)音障礙的評定 |
（1)言語清晰度的評價
（2)構(gòu)音的評價
（3)呼吸的評價
（4)構(gòu)音器官的評價
（5)輔助檢查 |
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3．吞咽障礙評定 |
（1)病史的采集
（2)反復(fù)唾液吞咽試驗(yàn)
（3)改良的飲水試驗(yàn)
（4)飲水試驗(yàn)
（5)發(fā)音的評價
（6)口唇以及舌的運(yùn)動評價
（7)吞咽反射的評價
（8)吞咽的儀器評價 |
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4.兒童語言發(fā)育遲 |
（1)理解能力的評價
（2)表達(dá)能力的評價 |
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緩的評價 |
（3)操作水平的評價
（4)交流態(tài)度的評價 |
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八、日常
生活活動 能力和生 存質(zhì)量評 定 |
1.基本日常生活能 |
（1)Barthel指數(shù)的評定內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)果判斷
（2)FIM的評定內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)果判斷 |
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2.工具性日常生活
能力評定 |
（1)評定方法
（2)評分標(biāo)準(zhǔn)
（3)結(jié)果判斷 |
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3.生存質(zhì)量評定 |
（1)評定方法
（2)評分標(biāo)準(zhǔn)
（3)結(jié)果判斷 |
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九、物理
治療 |
1．電療法 |
（1)直流電療法
（2)直流電藥物離子導(dǎo)入療法
（3)感應(yīng)電流療法
（4)電興奮療法
（5)間動電療法
（6)經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法
（7)失神經(jīng)肌肉電刺激療法
（8)痙攣肌電刺激療法
（9)功能性電刺激療法
（10)等幅中頻電療
（11)調(diào)制中頻電療法
（12)干擾電療法
（13)音樂電療法
（14)高頻電療安全防護(hù)
（15)共鳴火花
（16)短波、超短波療法
（17)微波療法
（18)毫米波療法
（19)靜電療法
（20)高壓交變電場療法 |
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2．光療法 |
（1)紅外線療法
（2)紫外線療法
（3)光敏療法
（4)低強(qiáng)度激光療法 |
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3．超聲療法 |
（1)治療設(shè)備
（2)操作方法
（3)治療參數(shù)的選擇
（4)注意事項(xiàng) |
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4. 體外沖擊波治療 |
（1)聚焦沖擊波療法
（2)散焦式體外沖擊波療法 |
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5．磁療法 |
（1)靜磁場療法
（2)旋轉(zhuǎn)磁療法
（3)電磁療法 |
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6．溫?zé)岑煼? |
（1)石蠟療法
（2)濕熱袋敷療法 |
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| 7．冷療法、水療 |
（1)冷療法 |
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（2)水療法 |
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