2019年度中級(jí)衛(wèi)生資格重癥醫(yī)學(xué)考試大綱-基礎(chǔ)知識(shí)

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

要求

一、重癥醫(yī)學(xué)基 本概念及理論

1.全身炎癥反應(yīng)綜合征
（SIRS)

（1)相關(guān)概念（SIRS、CARS、MARS、sepsis
、severe sepsis、septic shock、MODS)

掌握

（2)病因

（3)病理生理

2.炎癥介質(zhì)與細(xì)胞因子

（1)常見(jiàn)炎癥介質(zhì)與細(xì)胞因子

了解

（2)生物學(xué)特性

（3)臨床意義

3.氧輸送和氧消耗

（1)概念

掌握

（2)臨界氧輸送與氧債

（3)常用氧代謝的監(jiān)測(cè)指標(biāo)及臨床意義

4.微循環(huán)

（1)概念

熟悉

（2)生理與病理生理

（3)微循環(huán)障礙的意義

5.毛細(xì)血管滲漏綜合征

（1)病因

掌握

（2)發(fā)病機(jī)制

6.缺血與再灌注

（1)病因

熟悉

（2)發(fā)病機(jī)制

（3)臨床意義

7.細(xì)胞功能障礙

（1)細(xì)胞凋亡與壞死

了解

（2)概念

（3)臨床意義

8.營(yíng)養(yǎng)代謝

（1)糖代謝

掌握

（2)脂肪代謝

（3)蛋白質(zhì)代謝

（4)微量元素與礦物質(zhì)代謝

（5)代謝支持的概念與臨床意義

9.免疫紊亂與調(diào)控

（1)病因

了解

（2)病理生理

（3)免疫調(diào)控

10.內(nèi)分泌紊亂與調(diào)理

（1)病因

了解

（2)發(fā)病機(jī)制

11.水、電解質(zhì)和酸堿平衡

（1)分類

掌握

（2)病因

（3)病理生理

12.血液輸注

（1)全血輸注的適應(yīng)證和禁忌證

掌握

（2)成份輸血的適應(yīng)證和禁忌證

（3)輸血常見(jiàn)并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)與處理

（1)感染的相關(guān)概念

掌握

1)正常菌群與條件致病菌

①正常菌群

② 條件致病菌

③ 菌群失調(diào)與二重感染

④ 醫(yī)院獲得性感染

2)細(xì)菌內(nèi)、外毒素的生物學(xué)特性

7.凝血功能紊亂

（1)病因

掌握

（2)病理生理

（3)凝血功能的監(jiān)測(cè)

（4)彌漫性血管內(nèi)凝血

8.內(nèi)分泌紊亂

（1)病因

掌握

（2)病理生理

（3)內(nèi)分泌功能的監(jiān)測(cè)

三、常見(jiàn)重癥的 病因、病理生理

1.呼吸衰竭

（1)分類

掌握

（2)病因

（3)病理及病理生理

2.心功能衰竭

（1)分類

掌握

（2)病因

（3)病理及病理生理

3.休克

（1)分類及臨床意義

掌握

（2)病因

（3)病理及病理生理

4.急性肺水腫

（1)分類

掌握

（2)病因

（3)病理生理

5.急性肺損傷、急性呼吸窘 迫綜合征

（1)分類

掌握

（2)病因

（3)病理

（4)病理生理

6.急性肺栓塞

（1)病因

掌握

（2)病理

（3)病理生理

7.急性肝功能衰竭

（1)發(fā)病機(jī)制

掌握

（2)病理

（3)病理生理

（4)人工肝支持的基本概念

8.急性消化道大出血

（1)發(fā)病機(jī)制

掌握

（2)病理

（3)病理生理

9.急性腎衰竭

（1)病因與分類

掌握

（2)病理生理

（3)腎替代治療的基本概念

10.腹腔間室綜合征

（1)病因

掌握

（2)病理

（3)病理生理

單 元

細(xì) 目

要求

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從 業(yè)人員行為規(guī)范

1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范

掌握

2．醫(yī)師行為規(guī)范

掌握

二、醫(yī)學(xué)倫理道 德

1．醫(yī)患關(guān)系

熟悉

2．醫(yī)療行為中的倫理道德

3．醫(yī)學(xué)倫理道德的評(píng)價(jià)和監(jiān)督