2020年病理學(xué)初級(jí)技士復(fù)習(xí):致熱原的概念
傳統(tǒng)上把能引起人體或動(dòng)物發(fā)熱的物質(zhì),通稱為致熱原(pyrogen)。根據(jù)來源又把致熱原劃分為外源性致熱原和內(nèi)生致熱原,用以表示來自體外或體內(nèi)。近年來不少學(xué)者認(rèn)為,許多外源性致熱原(傳染原或致炎剌激物)可能主要是激活產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞,使后者產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原,再通過某種途徑引起發(fā)熱。因此,外源性致熱原用乃是體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)生致熱原細(xì)胞的激活物(activators),或稱為發(fā)熱激活物。此概念并不排除一些外源性致熱原與機(jī)體相作用,在體內(nèi)引起激活物的產(chǎn)生,因而體內(nèi)某些產(chǎn)物,也可成為產(chǎn)內(nèi)生致熱原細(xì)胞的激活物。當(dāng)然也不排除有些激活物或其成分,如能通過血腦屏障,也可能以一定方式作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,而發(fā)揮雙重作用(即既可促使內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生,又可作用于中樞),或還可能通過內(nèi)生致熱原以外的中介物從外周進(jìn)入腦內(nèi),參與發(fā)熱的機(jī)制。
在第一種內(nèi)生致熱原(白細(xì)胞致熱原)被發(fā)現(xiàn)后,最近幾年又相繼發(fā)現(xiàn)三種新的內(nèi)生致熱原,這些新發(fā)現(xiàn)的內(nèi)生致熱原還來不及系統(tǒng)深入的研究,而白細(xì)胞致熱原則已積累大量系統(tǒng)研究資料。關(guān)于發(fā)熱激活物的系列資料,都是圍繞白細(xì)胞致熱原所進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)研究所取得的。
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