磺胺類-磺胺異惡唑,非抗生素類抗感染藥

【 摘 要 】磺胺異惡唑?qū)儆诨前奉惣捌湓鲂�劑欄目，主要講述了 藥物名稱 磺胺異惡唑 藥物別名 磺胺二甲異惡唑，菌得清、凈尿磺、磺胺異氧唑、磺胺異噁唑 Gantrisin，SIZ 英文名稱 Sulfafurazole 說明 片劑：0。 功用作用 本品為治療全身感染的短效磺胺藥，抗菌效力比磺胺嘧啶強，乙�；�率低，不易形成結(jié)晶尿。 本品為短效磺胺藥。對非產(chǎn)酶金葡菌、化...。本文重點關(guān)注磺胺 細(xì)菌 合成 選擇 等內(nèi)容，您可以在本頁對磺胺異惡唑進行討論

【關(guān)鍵字】磺胺類及其增效劑;磺胺;細(xì)菌;合成;選擇;磺胺異惡唑
【 全 文 】

藥物名稱	磺胺異惡唑
藥物別名	磺胺二甲異惡唑，菌得清、凈尿磺、磺胺異氧唑、磺胺異噁唑 Gantrisin，SIZ
英文名稱	Sulfafurazole
說　　明	片劑：0.5g。
功用作用	本品為治療全身感染的短效磺胺藥，抗菌效力比磺胺嘧啶強，乙酰化率低，不易形成結(jié)晶尿。 　　本品為短效磺胺藥。對非產(chǎn)酶金葡菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用。但近年來細(xì)菌對本品的耐藥性極高，尤其是鏈球菌屬、奈瑟菌屬以及腸桿菌科細(xì)菌。 　　本品在結(jié)構(gòu)上類似對氨基苯甲酸(PABA)，可與PABA競爭性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，從而阻止PABA作為原料合成細(xì)菌所需的葉酸，減少了具有代謝活性的四氫葉酸的量，而后者則是細(xì)菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質(zhì)，因此抑制了細(xì)菌的生長繁殖。泌尿系統(tǒng)感染亦可用于流腦和細(xì)菌性痢疾等。
用法用量	口服，成人1g/次，4次/日；2個月以上小兒劑量為每日50～100mg/kg，分4次口服，首劑加倍。兒童每日0.1g～0.2g/kg，分4次；首劑均加位。
注意事項	磺胺異惡唑 藥物名稱： 磺胺異惡唑 藥物別名： 磺胺二甲異惡唑，菌得清、凈尿磺、磺胺異氧唑、磺胺異噁唑 Gantrisin，SIZ 英文名稱： Sulfafurazole 說　　明： 片劑：0.5g。 功用作用： 本品為治療全身感染的短效磺胺藥，抗菌效力比磺胺嘧啶強，乙�；�率低，不易形成結(jié)晶尿。 　　本品為短效磺胺藥。對非產(chǎn)酶金葡菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌具有抗菌作用。但近年來細(xì)菌對本品的耐藥性極高，尤其是鏈球菌屬、奈瑟菌屬以及腸桿菌科細(xì)菌。 　　本品在結(jié)構(gòu)上類似對氨基苯甲酸(PABA)，可與PABA競爭性作用于細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶，從而阻止PABA作為原料合成細(xì)菌所需的葉酸，減少了具有代謝活性的四氫葉酸的量，而后者則是細(xì)菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脫氧核糖核酸(DNA)的必需物質(zhì)，因此抑制了細(xì)菌的生長繁殖。泌尿系統(tǒng)感染亦可用于流腦和細(xì)菌性痢疾等。 用法用量： 口服，成人1g/次，4次/日；2個月以上小兒劑量為每日50～100mg/kg，分4次口服，首劑加倍。兒童每日0.1g～0.2g/kg，分4次；首劑均加位。 注意事項： 對磺胺類藥物過敏者禁用；孕婦、哺乳期婦女禁用；小于2個月以下嬰兒禁用；嚴(yán)重肝、腎功能不全者禁用。 　　1.交叉過敏反應(yīng)。對一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。 　　2.對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現(xiàn)過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。 　　3.下列情況應(yīng)慎用：缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、失水、艾滋病、休克和老年患者。 　　4.應(yīng)用磺胺藥期間多飲水，保持高尿流量，以防結(jié)晶尿的發(fā)生，必要時亦可服藥堿化尿液。 　　5.治療中須注意檢查： 　　(1)全血象檢查，對接受較長療程的患者尤為重要。　　(2)治療中定期尿液檢查(每2～3日查尿常規(guī)一次)以發(fā)現(xiàn)長療程或高劑量治療時可能發(fā)生的結(jié)晶尿�！　�(3)肝、腎功能檢查。 　　6．嚴(yán)重感染者應(yīng)測定血藥濃度，對大多數(shù)感染性疾患游離磺胺濃度達50～150μg/ml（嚴(yán)重感染120～150μg/ml）可有效�？偦前费獫舛炔粦�(yīng)超過200μg/ml，如超過此濃度，不良反應(yīng)發(fā)生率增高。 　　7．不可任意加大劑量、增加用藥次數(shù)或延長療程，以防蓄積中毒。 　　8．由于本品能抑制大腸桿菌的生長，妨礙B族維生素在腸內(nèi)的合成，故使用本品超過一周以上者，應(yīng)同時給予維生素B以預(yù)防其缺乏。 　　[孕婦及哺乳期婦女用藥] 　　1.本品可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，動物實驗發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類研究缺乏充足資料，孕婦宜避免應(yīng)用。 　　2.本品可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50％～100％，藥物可能對乳兒產(chǎn)生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品。 　　[兒童用藥]由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性，因此該類藥物在新生兒及2月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌。 　　[老年患者用藥]老年患者應(yīng)用磺胺藥發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機會增加。如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴(yán)重不良反應(yīng)中常見者。因此老年患者宜避免應(yīng)用，確有指征時需權(quán)衡利弊后決定。