2017年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識二章節(jié)練習(xí)題及答案(4)

 
　　【C型題(綜合分析選擇題)】
 
　　[36-38]
 
　　患者，男，22歲，既往有癲癇病史2年，長期服用苯妥英鈉控制良好。1周前，患者無明顯誘因感胸骨后燒灼感，無腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。查體：腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。胃鏡提示：胃食管反流病。醫(yī)囑：西咪替丁膠囊，400mg，口服，4次/日。
 
　　36. 下述關(guān)于西咪替丁的描述，不正確的是()。
 
　　A.具有抗雄激素樣作用，劑量過大可出現(xiàn)男性****女性化、女性泌乳等
 
　　B.餐后服用比餐前效果佳
 
　　C.餐前服用比餐后效果佳
 
　　D.停藥后復(fù)發(fā)率高
 
　　E.可引起幻覺、定向力障礙，高空作業(yè)者慎用
 
　　【解析】：C。組胺H2受體阻斷劑可引起幻覺、定向力障礙，司機、高空作業(yè)者慎用。組胺H2受體阻斷劑于餐后服用比餐前效果為佳，此是因為餐后胃排空延遲，有更多的緩沖作用;鑒于相同的原因，不宜與促胃腸動力藥聯(lián)合應(yīng)用。
 
　　37. 西咪替丁的作用機制是()。
 
　　A.中和胃酸
 
　　B.抑制H+，K+-ATP酶
 
　　C.阻斷組胺H2受體
 
　　D.保護胃黏膜
 
　　E.增加胃黏膜血流量
 
　　【解析】：C。
 
　　38. H2受體阻斷劑的主要作用特點是()。
 
　　A.抑酸作用強大，持續(xù)時間長
 
　　B.停藥后復(fù)發(fā)率低
 
　　C.能有效地抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌
 
　　D.很少發(fā)生耐藥
 
　　E.與其他藥物的相互作用少
 
　　【解析】：C。H2受體阻斷劑抑制由進(jìn)食、胃泌素、高血糖或迷走神經(jīng)興奮等刺激引起的胃酸分泌，尤其能有效地抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌，降低胃酸和胃蛋白酶的活性。

　　【X型題(多項選擇題)】
 
　　39.微生態(tài)制劑的作用特點包括()。
 
　　A.抑制腸內(nèi)有害菌，維持人體微生態(tài)平衡
 
　　B.維持正常腸蠕動，緩解便秘
 
　　C.可用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉
 
　　D.具有屏障作用、營養(yǎng)作用
 
　　E.只可用于腹瀉，對便秘?zé)o效
 
　　【解析】：ABCD。
 
　　40.奧美拉唑臨床可用于治療()。
 
　　A.良性胃潰瘍
 
　　B.惡性胃潰瘍
 
　　C.十二指腸潰瘍
 
　　D.反流性食道炎
 
　　E.術(shù)后潰瘍
 
　　【解析】：ACDE。奧美拉唑用于胃及十二指腸潰瘍、胃食管反流病、卓-艾綜合征、消化性潰瘍急性出血、急性胃黏膜病變出血，與抗菌藥物聯(lián)合用于Hp根除治療醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. bhskgw.cn。
 
　　41.下述哪些患者不宜使用膽堿M受體阻斷劑()。
 
　　A.膽絞痛
 
　　B.青光眼患者
 
　　C.前列腺增生患者
 
　　D.麻痹性腸梗阻患者
 
　　E.腎絞痛
 
　　【解析】：BCD。
 
　　42.服用消化酶時應(yīng)注意()。
 
　　A.與抗菌藥物、吸附劑合用時應(yīng)間隔2-3h
 
　　B.禁止同時服用酸、堿性較強的食物或藥物
 
　　C.服用胰酶時不可嚼碎，以免導(dǎo)致嚴(yán)重的口腔潰瘍
 
　　D.宜餐前或餐時服用
 
　　E.宜餐后使用
 
　　【解析】：ABCD。
 
　　43.下述關(guān)于多烯磷脂酰膽堿的描述，正確的是()。
 
　　A.屬于必需磷脂類藥物
 
　　B.屬于抗炎類保肝藥
 
　　C.嚴(yán)禁使用電解質(zhì)溶液稀釋
 
　　D.制劑中含有苯甲醇，新生兒和早產(chǎn)兒禁用
 
　　E.具有利膽、退黃的作用
 
　　【解析】：ACD。
 
　　44.下述藥物中具有促進(jìn)膽汁分泌，減輕膽汁淤積作用的是()。
 
　　A.多烯磷脂酰膽堿
 
　　B.熊去氧膽酸
 
　　C.腺苷蛋氨酸
 
　　D.聯(lián)苯雙酯
 
　　E.還原型谷胱甘肽
 
　　【解析】：BC。

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