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2015年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料:肺結(jié)核

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/11/19 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
  

(四)實(shí)驗(yàn)檢查
  1.結(jié)核菌檢查確診肺結(jié)核最特異的方法,痰中找到結(jié)核菌是確診的主要依據(jù)。涂片抗酸染色鏡檢,直接厚涂片,熒光顯微鏡檢查,清晨的胃洗液找結(jié)核菌,成人可用纖支鏡檢查。痰菌量少,可用培養(yǎng)法,聚合酶鏈反應(yīng)PCR法特異性較強(qiáng),醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站bhskgw.cn但有假陽性和假陰性。
  2.影像學(xué)檢查胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變的部位、范圍、有無空洞或空洞大小、洞壁厚薄等(肺結(jié)核常見的X線征象有哪些?)。胸部CT檢查對于發(fā)現(xiàn)微小或隱蔽性病變,了解病變范圍及肺病變鑒別等方面均有幫助。
  3.結(jié)核菌素試驗(yàn)診斷結(jié)核感染的參考指標(biāo),PPD不產(chǎn)生非特異反應(yīng)。
  4.其他檢查血像、血沉、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA法)、纖支鏡檢查、取活組織作病理檢查、淺表淋巴結(jié)活檢。

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