2012年度江西省衛(wèi)生系列高級職稱普通外科學申報評審復習案例分析題(三)
男性，35歲，駕車肇事，右髖致傷劇痛。檢查：見右下肢短縮，內旋、內收位彈性固定。右足不能背屈。
1．★★★其臨床診斷可能是
A.髖關節(jié)脫位 B.髖關節(jié)挫傷 C.髖臼骨折 D.股骨頸骨折 E.髂骨翼骨折
本題正確答案：A
題解：嚴重而典型的外傷史；后脫位時患肢呈屈曲、內收、內旋畸形并有彈性固定；傷側股骨粗隆上移，臀部膨隆，有時能捫及股骨頭。
2．★★★為明確診斷應首先提出的檢查
A.肌電圖 B.CT C.MRI D.X線片 E.血型及血常規(guī)
本題正確答案：D醫(yī).學全在線提供bhskgw.cn
題解：X線檢查可了解脫位情況，是否合并髖臼后緣骨折等。
3．★★★如果經檢查確定為髖關節(jié)后脫位，其治療方法應盡早考慮
A.下肢皮牽引復位 B.下肢骨牽引復位 C.手法復位
D.手術切開復位 E.鎮(zhèn)靜、止痛、肢體重力復位
本題正確答案：C
題解：盡早在腰麻(青壯年)或全麻(老年、小兒)下手法復位。手法有：Allis法(提拉法)、 Bigelow法(旋轉法)、 Stimson法(懸垂法) 。
4．★★★該損傷容易出現的并發(fā)癥為
A.坐骨神經損傷 B.急性骨萎縮 C.股骨頭壞死 D.下肢靜脈血栓 E.下肢淋巴水腫 醫(yī)學.全在線bhskgw.cn
本題正確答案：A
題解：重點識記。
