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氯氮卓片

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-11-10 藥學論壇
通用名氯氮卓片
曾用名 
英文名CHLORDIAZEPOXIDE TABLETS
拼音名LUDANZHUO PIAN
藥品類別抗焦慮藥
性狀本品為微黃色片。
藥理毒理本品為苯二氮卓類抗焦慮藥,作用機制與其選擇性作用于大腦邊緣系統(tǒng), 與中樞苯二氮卓受體結合而促進?-氨基丁酸的釋放,促進突觸傳導功能有關。 本品還有中樞性肌松弛作用和抗驚厥作用,小劑量時有抗焦慮作用,隨著劑量 增加,可顯示鎮(zhèn)靜、催眠、記憶障礙,很大劑量時也可致昏迷,但很少有呼吸 和心血管嚴重抑制。
藥代動力學口服易吸收且完全,血藥濃度個體差異較大。生物利用度約86%,總清除 率(CL)1L/h,表觀分布容積(Vd)28L,蛋白結合率96%。口服0.5~2小時 血藥濃度達峰值,血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)需5~14日。經(jīng)肝臟代謝,先去甲基進而脫 氨基氧化,先后轉化為具有相似藥理活性的去甲氯氮卓和去甲地西泮。半衰期 (t1/2)5~30小時。本品經(jīng)腎臟排泄,可通過胎盤且可分泌入乳汁。長期用藥在 體內(nèi)有一定量的蓄積,代謝產(chǎn)物可滯留在血液中數(shù)天甚至數(shù)周,清除緩慢。肝、 腎功能損害可延長本品的消除半衰期。
適應癥1、 治療焦慮性神經(jīng)癥,緩解焦慮、緊張、擔心、不安與失眠等癥狀。 2、 治療失眠癥。 3、 治療肌張力過高或肌肉僵直的疾病。 4、 與抗癲癇藥合用控制癲癇發(fā)作。
用法用量口服 抗焦慮:一次5~10mg,一日2~3次。治療失眠:10~20mg睡前服 用。抗癲癇:一次10~20mg,一日3次。
不良反應常見嗜睡,可見無力、頭痛、暈眩、惡心、便秘等。偶見皮疹、中毒性肝 損害、骨髓抑制。男性偶見陽痿。
禁忌癥白細胞減少者、對本品過敏者。
注意事項長期使用可產(chǎn)生耐受性與依賴性。肝、腎功能不全者慎用。應定期檢查肝 功能與白細胞計數(shù)。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。長期用藥 后驟?赡芤痼@厥等撤藥反應。服藥期間勿飲酒。
孕婦及哺乳期婦女用藥禁用。
兒童用藥6歲以下兒童慎用,6歲以上兒童減量使用。
老年患者用藥易引起昏厥,應慎用。
藥物相互作用1、本品與易成癮的和其他可能成癮藥合用時,成癮的危險性增加。 2、飲酒及與全麻藥、可樂定、鎮(zhèn)痛藥、單胺氧化酶抑制藥和三環(huán)類抗抑郁藥合用時, 可相互增效。 3、與抗酸藥合用時可延遲本品的吸收。 4、本品與抗高血壓藥或與利尿降壓藥合用時,可使降壓作用增強。 5、本品與鈣離子通道拮抗藥合用時,可使低血壓加重。 6、本品與西咪替丁合用時可以抑制本品的肝臟代謝,從而使清除減慢,血藥濃度升 高。 7、本品與普萘洛爾合用時可導致癲癇發(fā)作的類型和(或)頻率改變,應及時調(diào)整劑 量。 8、本品與卡馬西平合用時,由于肝微粒體酶的誘導可使兩者的血藥濃度下降,清除 半衰期縮短。 9、本品與左旋多巴合用時,可降低后者的療效。 10、本品與抗真菌藥酮康唑、伊曲康唑合用,可提高本品療效并增加其毒性。 【藥物過量】 中毒癥狀: 大劑量中毒時,可出現(xiàn)昏迷、血壓降低、呼吸抑制和心動緩慢 等。 處理: 立即催吐、洗胃、導瀉以排除藥物,并依病情給予對癥治療及支持 療法。
藥物過量 
貯藏遮光,密封保存。
包裝(1) 5mg(2) 10mg
有效期 
主要成分
通用名氯氮卓
化學名氯氮卓
拼音名 
英文名CHLORDIAZEPOXIDE
CAS No.58-25-3
結構式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格 
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