| 通用名 | 甲狀腺片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | THYROID TABLETS |
| 拼音名 | JIAZHUANGXIAN PIAN |
| 藥品類別 | 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥 |
| 性狀 | 本品為糖衣片，除去糖衣后顯淡黃色。 |
| 藥理毒理 | 本品為甲狀腺激素藥。本品主要成分甲狀腺激素包括甲狀腺素
（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）二種。有促進分解代謝（升熱作用）和合成代
謝的作用，對人體正常代謝及生長發(fā)育有重要影響，對嬰幼兒中樞神經(jīng)的發(fā)育
甚為重要。甲狀腺激素的基本作用是誘導(dǎo)新生蛋白質(zhì)包括特殊酶系的合成，調(diào)
節(jié)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪三大物質(zhì)，以及水、鹽和維生素的代謝。由于甲
狀腺激素誘導(dǎo)細胞膜Na+-K+泵的合成并增強其活力，使能量代謝增強。
甲狀腺激素（主要是T3）與核內(nèi)特異性受體相結(jié)合，后者發(fā)生構(gòu)型變化，形成
二聚體，激活的受體與DNA上特異的序列，甲狀腺激素應(yīng)答元件相結(jié)合，從而
調(diào)控基因（甲狀腺激素的靶基因）的轉(zhuǎn)錄和表達，促進新的蛋白質(zhì)（主要為
酶）的合成。 |
| 藥代動力學(xué) | |
| 適應(yīng)癥 | 用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。 |
| 用法用量 | 1. 成人常用量：口服，開始為每日10-20mg，逐漸增加，維持量一般為每日40-
120mg，少數(shù)病人需每日160mg。
2. 嬰兒及兒童完全替代量： 1歲以內(nèi)8-15mg；1---2歲 20-45mg；2—7歲45-
60mg；7歲以上60-120mg。開始劑量應(yīng)為完全替代劑量的1/3，逐漸加量。
由于本品T3、T4的含量及二者比例不恒定，在治療中應(yīng)根據(jù)臨床癥狀及T3、
T4、TSH檢查調(diào)整劑量。 |
| 不良反應(yīng) | 甲狀腺片如用量適當無任何不良反應(yīng)。使用過量則引起心動過
速、心悸、心絞痛、心律失常、頭痛、神經(jīng)質(zhì)、興奮、不安、失眠、骨骼肌痙
攣、肌無力、震顫、出汗、潮紅、怕熱、腹瀉、嘔吐、體重減輕等類似甲狀腺
功能亢進癥的癥狀。減量或停藥可使所有癥狀消失。 |
| 禁忌癥 | 心絞痛、冠心病和快速型心律失常者禁用。 |
| 注意事項 | 1. 動脈硬化、心功能不全、糖尿病、高血壓患者慎用；
2. 對病程長、病情重的甲狀腺功能減退癥或粘液性水腫患者使用本類藥應(yīng)謹慎
小心，開始用小劑量，以后緩慢增加直至生理替代劑量；
3. 伴有垂體前葉功能減退癥或腎上腺皮質(zhì)功能不全患者應(yīng)先服用糖皮質(zhì)類固醇
激素，俟腎上腺皮質(zhì)功能恢復(fù)正常后再用本類藥。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 可引起胎兒及嬰兒甲狀腺功能紊亂，應(yīng)慎用。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | 老年患者對甲狀腺激素較敏感，超過60歲者甲狀腺激素替代
需要量比年輕人約低25%，而且老年患者心血管功能較差，應(yīng)慎用。 |
| 藥物相互作用 | 1.糖尿病患者服用甲狀腺激素應(yīng)視血糖水平適當增加胰島素或降糖藥劑量。
2.甲狀腺激素與抗凝劑如雙香豆素合用時，后者的抗凝作用增強，可能引起出
血；應(yīng)根據(jù)凝血酶原時間調(diào)整抗凝藥劑量。
3.本類藥與三環(huán)類抗抑郁藥合用時，兩類藥的作用及毒副作用均有所增強，應(yīng)
注意調(diào)整劑量。
4.服用雌激素或避孕藥者，因血液中甲狀腺素結(jié)合球蛋白水平增加，合用時甲
狀腺激素劑量應(yīng)適當調(diào)整。
5.考來烯胺（cholestyramine）或考來替泊（cholestipol）可以減弱甲狀腺激
素的作用，兩類藥伍用時，應(yīng)間隔4-5小時服用，并定期測定甲狀腺功能。
6.β腎上腺素受體阻滯劑可減少外周組織T4向T3的轉(zhuǎn)化，合用時應(yīng)注意。
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| 藥物過量 | 如發(fā)現(xiàn)過量所致的不良反應(yīng)，應(yīng)即停藥。 |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
