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甲巰咪唑片

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名甲巰咪唑片
曾用名 
英文名THIAMAZOLE TABLETS
拼音名JIAQIU MIZUO PIAN
藥品類(lèi)別甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
性狀本品為白色片
藥理毒理本品為抗甲狀腺藥物。其作用機(jī)制是抑制甲狀腺內(nèi)過(guò)氧化物酶,從而阻 礙吸聚到甲狀腺內(nèi)碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯(lián),阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原 氨酸(T3)的合成。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察到可抑制B淋巴細(xì)胞合成抗體,降低血循環(huán)中甲狀腺 刺激性抗體的水平,使抑制性T細(xì)胞功能恢復(fù)正常。
藥代動(dòng)力學(xué)本品口服后由胃腸道迅速吸收,吸收率約70-80%,廣泛分布于全身, 但濃集于甲狀腺,在血液中不和蛋白質(zhì)結(jié)合,T1/2約3小時(shí),其生物學(xué)效應(yīng)能持續(xù)相當(dāng) 長(zhǎng)時(shí)間。甲巰咪唑及代謝物75-80%經(jīng)尿排泄,易通過(guò)胎盤(pán)并能經(jīng)乳汁分泌。
適應(yīng)癥抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:① 病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者②青少年及兒童、老年患者③甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā), 又不適于用放射性131I治療者④手術(shù)前準(zhǔn)備⑤作為131I放療的輔助治療。
用法用量1.成人:開(kāi)始劑量一般為一日30mg(6片),可按病情輕重調(diào)節(jié)為15~40mg(3~8片), 一日最大量60mg(12片),分次口服;病情控制后,逐漸減量,每日維持量按病情需要 介于5~15mg(1~3片),療程一般18-24個(gè)月。
不良反應(yīng)較多見(jiàn)皮疹或皮膚瘙癢及白細(xì)胞減少;較少見(jiàn)嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏癥;可 能出現(xiàn)再生障礙性貧血;還可能致味覺(jué)減退、惡心、嘔吐、上腹部不適、關(guān)節(jié)痛、頭暈 頭痛、脈管炎、紅斑狼瘡樣綜合征。罕致肝炎、間質(zhì)性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎, 少見(jiàn)致血小板減少、凝血酶原減少或因子Ⅶ減少。
禁忌癥哺乳期婦女禁用.
注意事項(xiàng)1.服藥期間宜定期檢查血象。 2.孕婦、肝功能異常、外周血白細(xì)胞數(shù)偏低者應(yīng)慎用。 3. 對(duì)診斷的干擾:甲巰咪唑可使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),并使血清堿性磷酸酶、門(mén)冬氨酸 氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)增高。還可能引起血膽紅素及血乳酸脫 氫酶升高。
孕婦及哺乳期婦女用藥哺乳期婦女禁用,孕婦慎用。
兒童用藥小兒應(yīng)根據(jù)病情調(diào)節(jié)用量,開(kāi)始時(shí)劑量為每天按體重0.4mg/kg,分次口服。 維持量按病情決定。用藥過(guò)程中酌情應(yīng)加用甲狀腺片,避免出現(xiàn)甲狀腺功能減低
老年患者用藥老年人尤其腎功能減退者,用藥量應(yīng)減少。如發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減低, 應(yīng)及時(shí)減量或加用甲狀腺片。
藥物相互作用1. 與抗凝藥合用,可增強(qiáng)抗凝作用。 2. 高碘食物或藥物的攝入可使甲亢病情加重,使抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時(shí)間延 長(zhǎng)。故在服用本品前避免服用碘劑。 3. 磺胺類(lèi)、對(duì)氨基水楊酸、保泰松、巴比妥類(lèi)、酚妥拉明、妥拉唑林、維生素B12、磺 酰脲類(lèi)等都有抑制甲狀腺功能和甲狀腺腫大的作用,故合用本品須注意。
藥物過(guò)量如發(fā)現(xiàn)甲減,應(yīng)及時(shí)減量或加用甲狀腺片。
貯藏密閉保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名甲巰咪唑
化學(xué)名1-甲基-1-3-二氫-2H-咪唑-2-硫醇
拼音名JIAQIU MIZUO
英文名2-MERCAPTO-1-METHYLIMIDAZOLE
CAS No.60-56-0
結(jié)構(gòu)式
分子式C4H6N2S
分子量114.16
規(guī)  格5mg
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