提要病例對照研究的概念和結(jié)構(gòu)模式;設計特點:病例和對照的選擇,樣本大小的估計;研究因素測量和資料收集;病例對照研究資料分析(成組資料分析、1:1配比資料分析);病例對照研究中的偏倚及其控制。
案例1973年底至1974年初,湖北省農(nóng)村發(fā)生較多的癱瘓病例,患者多為兒童與青少年。病情多為突然發(fā)生,臨床上表現(xiàn)為偏癱、失語、但神志尚清楚。從臨床、放射學及病理解剖學等方面的研究,認為是一各腦動脈炎。1973的湖北省雨量較多,一些地區(qū)爆發(fā)流行急性鉤端螺旋體病。腦動脈炎病例的地區(qū)分布與鉤端螺旋體病流行地區(qū)分布相符。據(jù)文獻報道,鉤端螺旋體感染可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。因而原武漢醫(yī)學院流行病這教研室與附屬第二醫(yī)院神經(jīng)科提出該地區(qū)腦動脈炎疾病與鉤端螺旋體感染有關。查明這兩者關系,對防治腦動脈炎不僅有理論意義,亦具有重要的實際意義。
試問如何追查引起腦動脈炎的病因呢?