四、淋巴結
胸骨旁淋巴結，在胸骨兩側沿胸廓內血管排列。收集胸前壁、乳房內側、膈、肝上面的淋巴回流。其輸出管注入胸導管（左)及支氣管縱隔干（右)。
圖7-3 胸廓內血管
[胸前、外側壁的解剖步驟與方法]
1．觀察肋間外肌
在胸前壁清除胸大肌和胸小肌的起始纖維�？蛇x擇第3或第4肋間隙，修潔淺面的肋間外肌及前面的肋間外膜，觀察肋間外肌的纖維走行方向。自腋前線附近始，向前沿第3或第4肋骨下緣用刀尖劃開肋間外�。ú豢蛇^深，以免損傷深面的肋間內肌)，向下翻起，翻起時，可見肋間神經支配該肌的細小分支。醫(yī).學.全.在.線.網.站.提供
2．觀察肋間內肌
翻開肋間外肌后，即可暴露位于其深面的肋間內肌，肌纖維自外下向內上方走行。
3．分離肋間血管和神經
在腋前線之前尋找穿出該肋間隙的肋間神經外側皮支，用鑷子輕輕夾起追蹤至其穿出處，沿上位肋骨下緣以刀尖劃開肋間內肌止點，將其向下翻起。沿外側皮支追查肋間神經主干，同時分辨位于肋溝內的血管，觀察它們自上向下排列的順序為：靜脈、動脈和神經。在肋間血管和神經的深面可見薄弱且不完整的肋間最內肌。追蹤肋間血管和神經向前至肋間隙的前端。肋間動脈與胸廓內動脈的分支相吻合。
4．分離、探查胸廓內動脈
靠近胸骨側緣外側1－2厘米處清除肋間外膜和肋間內肌，顯露胸廓內動脈，仔細將其與肋軟骨分離。以同法在第2－6肋間隙探查胸廓內動脈。
圖7-4 肋間神經、血管
