由于肝動脈、膽管系統(tǒng)變異的存在，在劈離式肝移值和活體肝移植時，分離供肝是一定困難的。所以，可我血管造影和膽管造影十分重要，它可以避免一些不必要的失誤。供肝分離后，要保證每部分肝臟都有合適的肝動脈和膽管，以及完整的門靜脈血供和有效的肝靜脈引流。下面幾條規(guī)則可供參考[7]：
1．由于肝右靜脈變化較大，有時肝中靜脈成為肝右葉的主要引流血管，所以，分離肝臟時，供肝要從正中裂的左側(cè)分開，這樣可保證右肝上的肝靜脈的完整。
2．由于右肝管往往較短，以及膽總管主要靠肝右動脈供血[8]，所以，要將肝總管及膽總管保留給右半肝。
3．腹腔動脈和肝總動脈可以保留給右半肝，也可以保留給左半肝，原則是保證兩部分肝臟都有完整的動脈血供。
4．由于門靜脈左干較長而右干一般較短，所以，門靜脈主干應(yīng)該保留給右半肝。
5．往往有較粗大的右后側(cè)肝靜脈及其它引流肝右葉的肝短靜脈直接注入下腔靜脈，因此，下腔靜脈連同肝右靜脈和肝中靜脈保留給右半肝。
6．劈離式肝移植時，大部分肝移植中心都將尾狀葉切除。
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