網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 理論教學 > 外科學 > 外科學總論 > 正文:2-2 手術(shù)人員和病人手術(shù)區(qū)域的準備
    

手術(shù)人員和病人手術(shù)區(qū)域的準備

 

 。ǘ)病人手術(shù)區(qū)的準備

  目的是消滅擬作切口處及其周圍皮膚上的細菌。如皮膚上有較多油脂或膠布粘貼的殘跡,可先用汽油或乙醚拭去,然后用2。5%~3%碘酊涂擦皮膚,待碘酊干后,以70%酒精將碘酊擦凈兩次。另一消毒方法是用1:1000新潔爾滅酊涂擦兩遍。對嬰兒、面部皮膚,口腔、肛門、外生殖器,一般用1:1000新潔爾酊或1:1000洗必泰酊涂擦兩次消毒。也可用0.75%吡咯烷酮碘消毒,此藥刺激性小,作用持久。在植皮時,供皮區(qū)的消毒可用酒精涂擦2~3 次。

  注意事項:①涂擦上述藥物時,應由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦。如為感染傷口或肛門等處手術(shù),則應自手術(shù)區(qū)外周涂向感染傷口或會陰肛門處。已經(jīng)接觸污染部位的藥液紗布,不應再返擦清潔處;②手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域。如手術(shù)時有延長切口的可能,則應適當擴大消毒范圍,F(xiàn)將不同手術(shù)部位的皮膚消毒范圍,用圖說明(圖2-4~圖2-11)。

圖2-4 顱腦手術(shù)

圖2-5 頸部手術(shù)

圖2-6 胸部手術(shù)

圖2-7 腹部手術(shù)

圖2-8 腹股溝和陰囊部手術(shù)

圖2-9 腎部手術(shù)

圖2-10 四肢手術(shù)

  手術(shù)區(qū)消毒后,鋪無菌布單。鋪蓋無菌布單的目的是除顯露手術(shù)切口所必需的皮膚區(qū)以外,遮蓋住其他部位,以避免和盡量減少手術(shù)中的污染。也可在手術(shù)區(qū)的皮膚上粘貼無菌塑料薄膜,切開后薄膜仍粘附在傷口邊緣,可防止皮膚常存細菌在術(shù)中進入傷口。小手術(shù)僅蓋一塊孔巾即可,對較大手術(shù),須鋪蓋無菌巾和其他必要的布單等。原則是除手術(shù)野外,至少要有兩層無菌布單遮蓋。一般的鋪巾方法如下:用四塊無菌巾,每塊的一邊雙折少許,掩蓋手術(shù)切口周圍,每側(cè)鋪蓋一塊無菌巾。通常先鋪操作者的對面,或鋪相對不潔區(qū)(如會陰部、下腹部),最后鋪靠近操作者的一側(cè),并用布巾鉗夾住交角處,以防止移動。無菌巾鋪下后,不可隨便移動,如位置不準確,只能由手術(shù)區(qū)向外移,而不應向內(nèi)移動。然后,根據(jù)情況,再鋪中單、大單。大單的頭端應蓋過麻醉架,兩側(cè)和足端部應垂下超過手術(shù)臺邊30cm.。

圖2-11 會陰部和肛門部手術(shù)

上一頁  [1] [2] [3]  下一頁

關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學論壇 - 醫(yī)學博客 - 網(wǎng)絡課程 - 幫助
醫(yī)學全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2026, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證