我國心血管外科萌芽于本世紀四十年代后期，至今已有半個世紀的歷史。直至七十年代中期以后才得到迅速發(fā)展，部分病種的外科治療水平達到國際先進水平。
一、先天性心臟病
在發(fā)達國家普及程度較高，大部分復雜和重癥病兒可在新生兒期或嬰兒期獲手術治療。我國在多數(shù)大中城市均已開展，一般先心病可在學齡前手術，但復雜先心病和嬰幼兒重癥心臟病外科治療的普及尚有一定距離。以沈陽軍區(qū)總醫(yī)院心外科為代表的復雜先心病外科治療，法樂四聯(lián)癥根治術從數(shù)量和質量上均達國際先進水平。其他如“單心室”、“完全性大動脈錯位”、“三尖瓣閉鎖”等病種的外科治療均收到良好效果，受到國內(nèi)外專家的重視。第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院心外科在國內(nèi)首先研制成功的右心帶瓣管疲道，心尖——主動脈外通道等，對推動我國復雜先心病外科治療的發(fā)展起到了積極作用。
二、風濕性心臟瓣膜病
國際上各類人工心臟瓣膜經(jīng)過30余年發(fā)展，已在世界各國廣泛應用并取得良好效果。上海第二軍醫(yī)大學蔡用之教授1965年6月將國產(chǎn)籠球瓣應用于臨床并獲成活27年的效果。目前國產(chǎn)側傾碟瓣質量不斷提高，生物瓣研制有新的突破，雙葉機械瓣生產(chǎn)亦為期不遠，換瓣手術死亡率約5%左右，各種人工瓣膜都存有自身的優(yōu)缺點，近年對自身心臟瓣膜采用綜合成形技術，是慢性心臟膜病患者的希望。第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院研制的可塑性二尖瓣成形環(huán)及其測試系統(tǒng)，已在國內(nèi)不少醫(yī)院得到推廣應用。同種組織瓣的應用近年發(fā)展較快，特別是觀察到同種瓣在植入人體后可能保持活性而且耐久性優(yōu)于其他生物瓣，更加受到人們重視。
三、冠心病外科
冠心病外科在歐美國家已非常普及，手術方法不斷完善，手術適應癥不斷擴大，復合手術從數(shù)量和療效上都有較大提高。目前我國冠心病外科尚限于部分設備條件較好的醫(yī)院，數(shù)量和我國發(fā)病人數(shù)亦相差極遠。近十多年來介入性治療（球囊擴張，激光成形等)迅速發(fā)展，部分冠狀動脈架橋手術為之取代，國內(nèi)已開展多枝冠脈架橋手術、冠脈架橋同時行球囊擴張或激光成形手術，冠脈架橋同時瓣膜置換術。血管橋來源除大隱靜脈外，乳房內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜動脈亦被應用。急性心肌梗塞的“架橋”手術可改善心功能，降低醫(yī)院內(nèi)死亡率，目前國內(nèi)開展不多。關于心肌梗塞合并癥，如室壁瘤，乳頭肌功能不全，室間隔穿孔等，手術治療取得了好的效果。
冠狀動脈介入性治療近十年多來發(fā)展迅速，經(jīng)皮穿刺冠狀動腔內(nèi)成形術（PTCA)、溶栓術、冠狀動脈腔內(nèi)激光成形術等，目前多采用綜合性治療措施，或溶栓加PTCA或介入性治療后架橋，取得了更好療效。
