Brenneman綜合征

【概述】　返回

　　Brenneman綜合征于1921年由Brenneman首先報(bào)道。又名咽喉病毒感染伴腸系膜及腹膜后淋巴結(jié)炎；腸系膜淋巴結(jié)炎。是指由于上呼吸道感染引起的回腸，大腸區(qū)急性腸系膜淋巴結(jié)炎。

【治療措施】　返回

　　 若不能與急性闌尾炎鑒別時(shí)，則應(yīng)手術(shù)探查；若已確診，可保守治療 ，應(yīng)用廣譜抗生素及支持療法，有些患者可能并發(fā)腸套疊，應(yīng)注意觀察，一般可自然恢復(fù)。

【病因?qū)W】　返回

　　病毒性感染，主要由Coxsackie B病毒或其他病毒所引起，由于遠(yuǎn)端回腸的淋巴引流十分豐富，回腸，大腸區(qū)淋巴結(jié)多，上呼吸道感染后，病毒及其毒素沿血循環(huán)到達(dá)該區(qū)域淋巴結(jié)，引起腸系膜或腹膜后淋巴結(jié)炎。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　 常見(jiàn)于15歲以下的兒童，在上呼吸道感染后，有咽痛，倦怠不適，繼之腹痛，惡心、嘔吐，發(fā)熱，腹痛以臍周及右下腹多見(jiàn)，呈陣發(fā)性發(fā)作，有壓痛和反跳痛，但不如闌尾炎嚴(yán)重，痛點(diǎn)亦不固定。

【輔助檢查】　返回

　　白細(xì)胞可增加，偶見(jiàn)淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞比例增加。

【鑒別診斷】　返回

　　闌尾炎、結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎鑒別。