卵巢早衰(早期絕經(jīng))指婦女＜40歲，由于缺乏雌激素及有高水平的促性腺激素(尤其是FSH)，及低水平的雌二醇所引起的癥狀與體征的紊亂。
有多種紊亂可引起卵巢早衰(表235-2)。
診斷
所有病人中的促性腺激素水平是高的�；诟叽傩韵偌に厮蕉\斷的卵巢衰竭，如病人＜30歲則應(yīng)作核型檢查。如有Y-染色體存在，則須剖腹探查或腹腔鏡檢查及切除所有的性腺組織以防形成惡性腫瘤，這些婦女中有25%發(fā)生惡性腫瘤。如病人＞35歲，伴有高促性腺激素水平則不必作遺傳學(xué)檢查，因?yàn)樾韵倌[瘤在她們中間未有報(bào)告；這些婦女推測(cè)為早期絕經(jīng)。
血液試驗(yàn)測(cè)試自身免疫紊亂包括血沉降率，風(fēng)濕樣因子與抗核抗體。其他試驗(yàn)包括血清鈣，磷，以排除甲狀旁腺功能低下；甲狀腺功能與抗體的測(cè)定以排除甲狀腺炎；及一個(gè)上午皮質(zhì)素測(cè)定以排除腎上腺功能低下，及全血計(jì)數(shù)，總蛋白及白蛋白/球蛋白值。每周測(cè)定血清促性腺激素與雌二醇水平，共2～4周；如果LH水平總是高于FSH水平或如果雌二醇水平總是＞50pg/ml，卵巢卵泡應(yīng)該是存在的。
治療
有卵巢早衰而無(wú)妊娠要求者應(yīng)給于雌激素替代治療(如同慢性無(wú)排卵且無(wú)妊娠要求的婦女---見(jiàn)上文)。應(yīng)該告誡她們?nèi)绻o予孕素而無(wú)出血的反應(yīng)則可能為妊娠(約5%～10%)。為了那些希望妊娠者，可以選擇卵子授予，即用外源性雌激素與孕激素刺激而作人工周期，然后用體外受精的卵子移植于經(jīng)過(guò)恰當(dāng)準(zhǔn)備的內(nèi)膜上。
