護理基本技術(shù)十六項操作評分標準—臥有病人床更換床單法

項目

標準分

扣 分 原 因

應(yīng)扣分

著裝儀表

3

衣服、鞋、帽不整潔或頭發(fā)不符合要求、濃裝、戴裝飾品

各1

備物齊全

5

缺一件
被服放置順序零亂
　

2
2

攜物至病人處
搬桌椅

5

未向病人解釋
未注意是否關(guān)門窗
床旁桌椅未移或少移一件
助病人側(cè)臥方法不當(dāng)或注意保暖
　

2
1
2
各2

更換底單

30

側(cè)臥時枕頭未隨病人移至對側(cè)或方法不當(dāng)
卷污單或鋪清潔單方法不對
未掃凈橡膠單或床褥
助病人翻身方法不當(dāng)或注意保暖
枕頭未移至對側(cè)或方法不當(dāng)
未掃凈橡膠單或床褥
污單放置不當(dāng)
底單不平整
中線不正
四個角包法不符和要求（每個）
拉出污單方法不對
　

各2
各2
各1
各2
各2
各1
2
5
3
3
2

更換棉套

25

更換方法不當(dāng)未注意保暖
表面不平
被套頭端空虛
被套未系帶子
未將病人的肩、手臂放入被筒內(nèi)
被頭前端未齊床頭（或未距床頭15cm）
被筒兩側(cè)未于床沿齊平
中線不正
床尾塞入過緊壓迫病人足部
床尾未折整齊
　

5
5
3
2
3
3
2
3
5
3
　

更換枕套

5

取出或放入枕頭方法不當(dāng)或角線不吻合
枕套開口未背門或未放平
　

3
2

整理床單位
清理用物

6

床旁桌椅未搬回原處
床單位不整齊
未開窗或清理用物

2
2
2

操作熟練，步驟正確

7

酌情扣分

時間：12分鐘
（從松床尾至放枕）

4

每超過30秒扣1分

理論提問

10

說明：每一大項扣分不超過標準分