執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試精品試題--基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)2

劉先生，56 歲，因腦血栓昏迷2 天，病情穩(wěn)定后給予鼻飼

(137~138 共用題干)

137．下列有關(guān)鼻飼管留置期間的護(hù)理何項(xiàng)錯(cuò)誤

A．每日做口腔護(hù)理

B．每次喂食間隔時(shí)間不少于2h

C．灌流質(zhì)前后注入少量溫開(kāi)水

D．每日晚上拔出胃管，次晨換管插入

E．鼻飼用物每日消毒一次

答案：D

138．有關(guān)鼻飼飲食護(hù)理操作錯(cuò)誤的是

A．喂食前注入少量溫開(kāi)水判斷胃管位置

B．每次鼻飼量不超過(guò)200ml

C．灌注藥物先將藥片研碎、溶解

D．每次喂食間隔不少于2h

E．應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理

答案：A

張老先生因腦血栓在家臥床2 個(gè)月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色，壓不退色。(139~142 共用題干)

139．據(jù)此判斷張先生尾骶部皮膚表現(xiàn)屬哪一期壓瘡

A．瘀血紅潤(rùn)期

B．瘀血浸潤(rùn)期

C．炎性浸潤(rùn)期

D．淺層潰瘍期

E．深層潰瘍期

答案：C

140．張先生發(fā)生壓瘡最主要的原因是

A．局部組織受壓過(guò)久

B．病原菌侵入皮膚組織

C．皮膚受潮濕摩擦刺激

D．機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良

E．皮膚破損

答案：A

141．給予的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥

A．每2 小時(shí)翻身1 次

B．保持衣褲及床鋪干燥

C．尿濕后用溫水擦凈皮膚

D．每天按摩尾骶部2 次

E．床上鋪氣墊褥

答案：D

142．為預(yù)防病人發(fā)生其他并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)

A．鼻飼灌

B．皮下注射

C．測(cè)量血壓

D．被動(dòng)活動(dòng)

E．更換敷料

答案：D

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