婦科護理的考點：宮頸松弛護理

2012婦產(chǎn)科主管護師護理學知識題庫/宮頸松弛護理/松弛法：

人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生的機理是由于術(shù)中對宮頸的牽拉、擴張及對宮壁的負壓吸引等機械刺激引起內(nèi)臟迷走神經(jīng)反射所致。因此，減輕對宮頸與宮壁的刺激是減少人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對8～10周以上大月份妊娠及初孕婦，或距前次妊娠8年以上，以及精神、神經(jīng)過度緊張的孕婦我們分別選用下列護理措施。

　�。�1)導尿管置入松弛法：術(shù)前12h在常規(guī)消毒下，取16號導尿管置入宮頸內(nèi)口，次日手術(shù)時宮頸內(nèi)口松弛。

　�。�2)宮頸口麻醉松弛法：人工流產(chǎn)擴宮前用無菌棉簽蘸透2%利多卡因，插入宮頸內(nèi)口，放置1～2min，可使粘膜下的感覺細胞麻醉，同樣可使宮頸松弛。

　　（3)宮內(nèi)麻醉松弛法：用探針探查宮腔深度后，將一根無菌導尿管緩緩置入宮腔，注入1%利多卡因10～15ml后取出導尿管，2～3min后宮口開始松弛。

　　以上三種方法受術(shù)者僅有觸覺感，一般6～7號擴宮器可順利通過，從而減輕了刺激，消除了緊張恐懼感，使其在無痛或基本無痛中進行手術(shù)。

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