初級護師考試：《答疑周刊》2011年第5期

【兒科護理學】

男，1歲。咳嗽1天，發(fā)熱3小時，T39.3℃，就診過程中突然雙眼上翻，肢體強直，持續(xù)1分鐘。查體：咽紅，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常，半年前有類似發(fā)作史。最可能的診斷是 醫(yī)學全在線bhskgw.cn

A.癲癇

B.低鈣驚厥

C.中毒性腦病

D.化膿性腦膜炎

E.高熱驚厥

答案：E

答案解析：熱性驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多由上呼吸道感染引起，約1/3有陽性家族史。單純型高熱驚厥其特點是：①多在6個月至5歲之間發(fā)病，有顯著遺傳傾向，發(fā)作前后小兒情況良好。②發(fā)作前均有發(fā)熱，常為38.5～40℃，多在發(fā)熱初起體溫上升時發(fā)作。③以全身性發(fā)作為主，一般不超過10分鐘。④每次發(fā)熱過程一般僅有1次驚厥。⑤發(fā)作前后，神經(jīng)系統(tǒng)無異常。該患兒符合其特點，故選E.

【婦產(chǎn)科護理學】

下列關于正常新生兒的描述，正確的是

A.生理體重下降一般達到出生體重的15%

B.胎便持續(xù)至生后7天左右

C.臍帶通常在第2天脫落

D.心率較快，每分鐘可達120～140次

E.用抗生素預防感染

答案：D

答案解析：由于新生兒耗氧量大，心率比較快，睡眠時平均為120次/分；醒時可達140～160次/分，且會受啼哭、吸乳等原因影響而發(fā)生波動，所以D是正確的。正常新生兒生理體重下降不超過10%；90%的新生兒在出生后24小時內(nèi)排出第一次胎便；正常新生兒的臍帶在出生后7天左右自然脫落；正常新生兒也沒有必要常規(guī)用抗生素預防感染。因此A、B、C、E是錯誤的。

【外科護理學】

DIC病人最早的臨床表現(xiàn)是

A.皮膚黏膜出血

B.消化道出血

C.傷口出血

D.注射部位出血

E.取血時血液不易抽出，血易凝固

答案：E

答案解析：DIC病理變化分為3期，第一期為高凝期，在促凝物質作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。嚴重病人皮膚上出現(xiàn)淤點或紫斑。實驗室檢查見凝血時間縮短，血小板黏附性增高。最早征兆是護士抽血取化驗標本時，發(fā)現(xiàn)血液不易抽出，bhskgw.cn血易凝固。

【內(nèi)科護理學】

女性，36歲，因類風濕性關節(jié)炎引起關節(jié)疼痛，在服用阿司匹林時，護士囑其飯后服用的目的是

A.減少對消化道的刺激

B.提高藥物的療效

C.降低藥物的毒性

D.減少對肝的損害

E.避免尿少時析出結晶

答案：A

答案解析：本題考查類風濕性關節(jié)炎的藥物護理。阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥的一種，其主要的副作用就是胃腸道反應。醫(yī)學 教育網(wǎng)原創(chuàng)進食后，食物會對胃腸道黏膜起到一定的保護作用，所以飯后服用可以減少對胃腸道的刺激。

【基礎護理學】

下列關于紫外線燈消毒空氣的敘述，正確的是

A.消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼

B.照射時間應不少于一小時

C.燈管不能用乙醇棉球擦拭，以免損壞燈管

D.使用時間超過2000小時的燈管應更換

E.消毒過程中應避免人員走動并開窗通風

答案：A

答案解析：應用紫外線燈管消毒，應注意保護眼睛和皮膚，照射時囑病人勿直視紫外線光源，可戴墨鏡或用紗布遮蓋雙眼，用被單遮蓋肢體。所以A正確。

BCDE錯誤：

B.照射時間不少于30分鐘。

C.保持紫外線燈管清潔，醫(yī).學全在線提供bhskgw.cn可用乙醇棉球擦拭。

D.使用時間超過1000小時的燈管應更換。

E.消毒室內(nèi)空氣時，應先清掃塵埃，人員停止走動并關閉門窗。

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