心臟復(fù)蘇術(shù)是護(hù)士應(yīng)該掌握的內(nèi)容,同時(shí)也是初級(jí)護(hù)師考試要求掌握的重點(diǎn),醫(yī)學(xué)全在線對(duì)護(hù)士/護(hù)師資格考試資料進(jìn)行了相關(guān)整理供考生參考。
人工呼吸是用人工方法(手法或機(jī)械)借外力來(lái)推動(dòng)肺、膈肌及胸廓的運(yùn)動(dòng),使氣體被動(dòng)進(jìn)入或排出肺臟,以保證機(jī)體氧氣的供給及二氧化碳的排除。人工呼吸是對(duì)呼吸受到抑制或突然停止的危重病人的首要搶救措施之一。
(一)手法打開s氣道
1.仰面抬頸法 病人去枕,術(shù)者位于病人一側(cè),一手置病人前額向后加壓,使頭后仰,另一手托住頸部向上抬頸。
2.仰面舉頦法 術(shù)者位于病人一側(cè),一手置病人前額向后加壓使頭后仰,另一手(除拇指外)的手指置于下頦外之下頜骨上,將頦部上舉。注意勿壓迫頜下軟組織,以免壓迫氣道。
3.托下頜法 術(shù)者位于病人頭側(cè),兩肘置于病人背部同一水平面上,用雙手抓住病人兩側(cè)下頜角向上牽拉,使下頦向前、頭后仰,同時(shí)兩拇指可將下唇下拉,使口腔通暢。
(二)人工呼吸法1.口對(duì)口人工呼吸 術(shù)者以置于前額處手的拇、食指輕輕捏住病人的鼻孔,深吸一口氣,將嘴張大,用口唇包住病人口部,用力將氣體吹入,每次吹氣后即將捏鼻的手指放松,同時(shí)將頭轉(zhuǎn)向病人胸部,以吸入新鮮空氣并觀察病人被動(dòng)呼氣。為防止病人肺泡萎縮,在開始人工通氣時(shí),要快速足量連續(xù)向肺內(nèi)吹氣4口,且在第2、3、4次吹氣時(shí),不必等待呼氣結(jié)束。吹氣頻率,成人14-16次/分,兒童18-20次/分,嬰幼兒30-40次/分。
2.口對(duì)鼻人工呼吸 適用于口部外傷或張口困難的病人。術(shù)者一手將病人額向后推,另一手將頦部上抬,使上下唇閉攏,術(shù)者深吸一口氣將口唇包住病人鼻孔,用力吹氣。吹氣后放開病人口唇使氣呼出。其余操作與口對(duì)口吹氣相同,但吹氣阻力較口對(duì)口為大。
3.仰壓人工呼吸(1)病人仰臥,背部墊枕,使肩及枕部略低。頭偏于一側(cè)。bhskgw.cn
(2)術(shù)者跨于病人兩股外側(cè),屈曲兩肘關(guān)節(jié),將兩手橫放于肋弓上部,手指自然分布于脅部肋骨上,拇指向內(nèi)。
(3)將體重支于兩手,使身體向前,逐漸加壓力于胸部。2秒后放松兩手,術(shù)者直跪起,經(jīng)2秒后,再按上述方法反復(fù)施行。