【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】胎膜早破者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.產(chǎn)時(shí)感染
C.臍帶脫垂
D.宮縮乏力
E.早產(chǎn)
學(xué)員提問：為什么選C？
【答案及解析】本題選C.
胎膜破裂，臍帶脫出于宮頸口外者，稱臍帶脫垂。臍帶脫垂對(duì)胎兒危害極大，因?qū)m縮時(shí)臍帶在先露與盆壁之間受擠壓，致臍帶血液循環(huán)受阻，胎兒缺氧，發(fā)生嚴(yán)重的宮內(nèi)窘迫，如血流完全阻斷，胎兒可迅速窒息死亡。
【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】某婦女，28歲，白帶增多半年。婦科檢查發(fā)現(xiàn)：陰道壁充血，宮頸光滑，白帶呈稀薄泡沫狀。最可能的診斷為
A.滴蟲性陰道炎
B.念珠菌性陰道炎
C.老年性陰道炎
D.宮頸炎
學(xué)員提問：針對(duì)此題，給我講一下相關(guān)知識(shí)吧。
【答案及解析】本題選A.
滴蟲性陰道炎是常見的陰道炎，由陰道毛滴蟲所引起。臨床表現(xiàn)主要為外陰搔癢和陰道分泌物增多，白帶呈灰黃色稀薄泡沫狀。滴蟲在堿性環(huán)境中生存力較強(qiáng)，月經(jīng)前后，隱蔽在腺體及陰道皺襞中的滴蟲常得以繁殖，引起炎癥發(fā)作。其傳染途徑有：直接傳染；借性交傳播；間接傳染；借公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣物、器械及敷料等。本病有特效的藥物治療，治愈率高。
滴蟲性陰道炎臨床表現(xiàn)
1.外陰搔癢，主要部位為陰道口及外陰，或有灼熱，疼痛、性交疼痛等。如尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時(shí)可見血尿。2.陰道分泌物增多，呈灰黃色稀薄泡沫狀，若有其他細(xì)菌合并感染則排出物呈膿性，可有臭味。陰道及宮頸粘膜充血，常見散在紅色斑點(diǎn)，粘膜乳頭增生呈楊梅狀。
滴蟲性陰道炎診斷依據(jù)
1.外陰搔癢、灼熱或疼痛，白帶增多，呈灰黃色稀薄泡沫樣，混合細(xì)菌感染呈膿性，有臭味。2.陰道壁、宮頸見散在紅斑點(diǎn)。3.白帶懸滴法檢查查到陰道毛滴蟲。
滴蟲性陰道炎治療原則
1.注意個(gè)人衛(wèi)生，注意不用公共浴盆及坐廁，外陰洗滌用具及襯褲應(yīng)予隔離及煮沸（5～10分鐘)消毒，治療期間避免性生活。2.全身用藥。3.局部用藥。4.改變陰道酸堿度，以提高療效。5.已婚者，應(yīng)檢查對(duì)方，若為陽性，應(yīng)同時(shí)治療。
【兒科護(hù)理學(xué)】患兒8個(gè)月，因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞，可能是出現(xiàn)
A.紅髓造血
B.黃髓造血
C.中胚葉造血
D.骨髓外造血
E.肝臟替代骨髓造血
2012年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試報(bào)名指南
