護(hù)士考試重點輸液的反應(yīng)及防治,輸液的反應(yīng)及防治是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重要考點,主要內(nèi)容總結(jié)如下:
發(fā)熱反應(yīng)是一種常見的輸液反應(yīng)。
1.原因主要由于輸液過程中輸入致熱物質(zhì)引起的發(fā)熱。
2.癥狀表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。輕者體溫在38℃左右,停止輸液后數(shù)小時內(nèi)體溫恢復(fù)正常;嚴(yán)重者初起寒戰(zhàn)醫(yī)學(xué)全在線搜集整理bhskgw.cn,繼而體溫可達(dá)40~41℃,伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。
3.護(hù)理
(1)嚴(yán)格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具的包裝及滅菌有效期,防止致熱源進(jìn)入人體。
(2)減慢速度,及時與大夫聯(lián)系,重者停止輸液。
(3)對癥處理,寒戰(zhàn)時增加蓋被或用熱水袋保暖,高熱時給予物理降溫。
(4)遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療。
(5)保留余液和輸液器,必要時送檢驗科作細(xì)菌培養(yǎng)。
心臟負(fù)荷過重1.原因由于輸液速度太快醫(yī)學(xué)全在線搜集整理bhskgw.cn,在短時間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加。致使心臟負(fù)擔(dān)過重而引起心力衰竭、急性肺水腫。
2.癥狀病人突感胸悶、呼吸急促、咳嗽、面色蒼白、出冷汗,心前區(qū)有壓迫感或疼痛、咯粉紅色泡沫狀痰,嚴(yán)重者可自口鼻涌出大量泡沫狀血性液體,雙肺聞及濕羅音。
3.護(hù)理(1)嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量,對心、肺疾患、老年人、兒童病人應(yīng)慎重。
(2)發(fā)現(xiàn)肺水腫癥狀,立即停止輸液,及時與大夫聯(lián)系。為病人安置端坐位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
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