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前置胎盤病人護理計劃


五、有感染的危險

相關因素

1.長期反復陰道流血造成貧血,導致抵抗力降低。

2.胎盤剝離面接近宮頸外口,細菌易從陰道侵入胎盤剝離面。

主要表現(xiàn)

惡露量及顏色出現(xiàn)異常,且有異味,嚴重時血白細胞增多、體溫上升、腹痛等。

護理目標

病人發(fā)生感染,表現(xiàn)為體溫正常,血白細胞正常,無腹痛,惡露量、顏色正常且無異味。

護理措施

1.加強會陰部護理,用0.1%新潔爾滅會陰抹洗,每天2次,做好大小便后的會陰清潔。

2.墊消毒衛(wèi)生巾,勤換內(nèi)衣褲醫(yī)學全在線搜集整理。

3.遵醫(yī)囑使用抗生素,注意觀察藥物療效。

4.產(chǎn)后鼓勵早下床活動,勤翻身,以利惡露及時排出。

5.保持室內(nèi)空氣流通、新鮮,定時通風。

6.進食高蛋白、高維生素、高熱量、富含鐵的食物,增加機體抗力。

7.定時測量體溫、脈搏、呼吸,并記錄之。

8.加強母乳喂養(yǎng),促進子宮復舊。

9.產(chǎn)褥期若陰道出血淋漓不止或有腹痛等,應及時就診。

重點評價

1.注意有無腹痛及惡露的異常改變。

2.觀察體溫的變化及白細胞計數(shù)。

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