更換臥位的方法
(一)幫助病人翻身側(cè)臥
1.目的協(xié)助臥床病人更換臥位,使病人舒適;預(yù)防并發(fā)癥,如褥瘡、墜積性肺炎等;治療和護(hù)理需要。
2.操作方法一人法:適合于體重較輕的病人。向病人解釋說明目的及方法醫(yī)學(xué)全在線搜集整理,以取得病人的合作。病人仰臥,兩手放于腹部,兩腿屈曲,將病人兩下肢外移向護(hù)士側(cè),再將肩部外移,一手扶肩一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè),使其背向護(hù)士。按側(cè)臥位法安置好病人,使病人安全、舒適。
兩人法:兩護(hù)士站在床的同側(cè),一人托住病人頸肩部和腰部,另一人托住病人臀部和腘窩部,兩人同時(shí)抬起病人移向自己,分別扶托病人的肩、腰、臀和膝部輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。
(二)幫助病人移向床頭一人法:
向病人說明目的,以取得病人配合。放平床頭支架,將枕頭橫立床頭,避免碰傷病人。病人仰臥屈膝,雙手握住床頭欄桿,兩腳蹬床面。醫(yī)學(xué)全在線搜集整理護(hù)士一手穩(wěn)住病人雙腳,一手在臀部助力,使病人移向床頭。放回枕頭,使病人臥舒適體位。
兩人法:護(hù)士分別站于床的兩側(cè),交叉托住病人的頸肩和臀部,同時(shí)抬起病人移向床頭;兩人也可站在同側(cè),一人托住頸、肩及腰部,一人托住臀部和腘窩部,同時(shí)抬起病人移向床頭。
(三)注意事項(xiàng)
1.幫助病人翻身時(shí),不可拖拉,以免擦傷皮膚。
2.根據(jù)病情及皮膚受壓情況,確定翻身間隔時(shí)間。
3.如病人身上置有多種導(dǎo)管,翻身前應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng),防止脫落、扭曲等,保持引流通暢。
4.手術(shù)后病人翻身前,應(yīng)先換藥后再行翻身;顱腦手術(shù)后的病人醫(yī)學(xué)全在線搜集整理,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)過劇可引起腦疝,壓迫腦干,導(dǎo)致突然死亡,故一般只能臥于健側(cè)或平臥;頸椎和顱骨牽引的病人,翻身時(shí)不可放松牽引。石膏固定或傷口較大的病人翻身時(shí),應(yīng)注意患處位置,防止受壓。
5.翻身時(shí)讓病人盡量靠近護(hù)士,使重力線通過支撐面保持平衡,達(dá)到節(jié)力的目的。
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