妊娠期糖尿病的監(jiān)測(cè)及護(hù)理要點(diǎn):
1.做好健康宣教
GDM患者因控制飲食、應(yīng)用胰島素治療、反復(fù)檢查、缺乏糖尿病知識(shí)而緊張、焦慮,擔(dān)心影響胎兒發(fā)育及致畸,因而,要加強(qiáng)對(duì)GDM患者及家屬的健康宣教,既要讓患者了解GDM對(duì)孕婦、胎兒、新生兒的影響,醫(yī)學(xué)全在線收集整理提高重視程度,又要認(rèn)識(shí)到良好的飲食控制及系統(tǒng)的藥物治療能有效地控制并發(fā)癥的發(fā)生。囑其嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,定期復(fù)查,并隨孕期進(jìn)展,逐漸增加就醫(yī)次數(shù)醫(yī).學(xué)全在線提供bhskgw.cn。
2.重視心理護(hù)理
根據(jù)患者的文化程度、認(rèn)知能力及性格特點(diǎn),選擇最恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞,鼓?lì)患者正確對(duì)待疾病,請(qǐng)家屬配合做好孕婦的思想工作,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.嚴(yán)格控制飲食
飲食治療對(duì)任何類型糖尿病都是最重要、最基礎(chǔ)的治療措施。GDM患者飲食控制的原則是既能為母嬰提供必要的營(yíng)養(yǎng),又要控制血糖水平。孕婦除供給胎兒足夠的熱量外,本身還要額外增加1254~1672kJ/d熱量,每增加1個(gè)妊娠月,熱能增加量控制在15~40%,孕期總熱量一般為7524~8360kJ/d,其中碳水化合物提供總熱量的50~60%,蛋白為15~20%,脂肪25~30%,每餐搭配高纖維素食品,保證各種維生素的攝入,患者每日可進(jìn)5~6餐,睡前加一餐,以利于減少血糖波動(dòng),防止發(fā)生低血糖或饑餓性酮癥。控制孕期體重增加不超過9㎏,每月不超過1.5㎏為宜。
4.定期監(jiān)測(cè)血糖
建議患者每月監(jiān)測(cè)血糖1次,如血糖水平過高或波動(dòng)較大,除囑其飲食控制外,視情況給予胰島素治療,并適當(dāng)增加血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)。