3.患其它各種病癥時(shí)對(duì)病人的營養(yǎng)補(bǔ)充,如腫瘤、營養(yǎng)不良病人的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后支持等。
(二)營養(yǎng)液的選擇和配制原則
營養(yǎng)液必須含有全部人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)即水分、能量(碳水化合物和脂肪乳劑)、氨基酸、離子成分、維生素。配制原則如下:
1.配制必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作。
2.所有的營養(yǎng)液必須當(dāng)日制備,現(xiàn)配現(xiàn)用。
3.每日用量由藥劑師在藥房混合后裝袋或在配藥室內(nèi)將葡萄糖和氨基酸溶液按定量在密封輸液瓶內(nèi)混合,再加入適量電解質(zhì)、微量元素、維生素等,以上操作要求在層流通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。
4.制備好的營養(yǎng)液如不立即使用應(yīng)放4℃冰箱內(nèi)。
。ㄈ)灌注部位 一般成人使用經(jīng)皮膚進(jìn)入鎖骨下靜脈,也可經(jīng)皮膚從周圍靜脈插入長的導(dǎo)管至上腔靜脈,嬰兒則使用頸外靜脈。
(四)并發(fā)癥及預(yù)防 可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有:感染、栓塞(血栓、氣栓)、代謝性骨病、氨基酸水平異常,肝功能低下等。
預(yù)防措施有:嚴(yán)格無菌操作:做好皮膚準(zhǔn)備;給小劑量肝素防血栓形成,做好心理護(hù)理;定期血液監(jiān)測等。
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