2014年主管護(hù)師重點(diǎn):石膏固定護(hù)理
[一般護(hù)理]
1.凡新上石膏患者應(yīng)進(jìn)行臨床交接班,傾聽患者主訴,并觀察肢端皮膚顏色、溫度、腫脹、感覺及運(yùn)動(dòng)情況,遇有血液循環(huán)障礙,立即報(bào)告醫(yī)師,并協(xié)助處理。
2.石膏未干前搬運(yùn)患者時(shí),須用手掌托住石膏,忌用手指捏壓,注意保護(hù)石膏,不要變形與折斷。
3.石膏包扎不宜過緊而產(chǎn)生壓迫感。將患肢抬高,預(yù)防腫脹、出血,上肢可用枕墊墊起,使患肢高于心臟15厘米,抬高下肢可用枕墊或懸吊法。
[預(yù)防褥瘡]
1.經(jīng)常觀察和檢查露在石膏外面的皮膚,石膏邊緣及足跟bhskgw.cn、肘部等未包石膏的骨突處,每日按摩2次以促進(jìn)血循環(huán)。檢查有無水腫、擦傷等早期褥瘡癥狀,防止褥瘡形成。
2.要加強(qiáng)按摩,每日2次用手指蘸50%乙醇伸入到石膏邊緣里按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
[出血觀察]
1.石膏里面切口出血時(shí),可滲到石膏表面,出血多時(shí)可沿石膏內(nèi)壁流到石膏外面,污染床單,所以除了觀察石膏邊緣及床單位有無血跡。
2.為了判斷石膏表面上的血跡是否在擴(kuò)大,可沿血跡邊界用鉛筆做記號(hào),并注明時(shí)間,如發(fā)現(xiàn)血跡邊界不斷擴(kuò)大,應(yīng)報(bào)告醫(yī)師。
[健康教育]
1.早期做石膏固定內(nèi)的肌肉等長收縮鍛煉,防止肌肉萎縮。
2.做健康肢體的主動(dòng)活動(dòng)及石膏固定外的正常關(guān)節(jié)活動(dòng)。
3.石膏拆除后重點(diǎn)做石膏固定部位的關(guān)節(jié)活動(dòng)。多2014年主管護(hù)師考試信息:
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