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2014年度主管護師考點:癲癇的護理措施

2014年主管護師考點:癲癇的護理措施

1.防止發(fā)作時發(fā)生意外

評估癲癇類型,如果是強直陣攣性發(fā)作,一旦發(fā)作應(yīng)迅速將病人就地平臥,解開領(lǐng)扣和褲帶,用軟物墊在病人頭下;移走身邊危險物體,以免抽搐時碰撞造成外傷;抽搐發(fā)作時床邊加床檔,護士應(yīng)保護病人;使用牙墊或厚紗布包裹壓舌板墊于病人上、下臼齒之間,防咬傷舌頭;抽搐肢體不可用力按壓,以免造成骨折關(guān)節(jié)脫位;精神運動性發(fā)作,應(yīng)保護病人防止自傷和傷人。密切觀察病情,室內(nèi)環(huán)境應(yīng)安靜,關(guān)節(jié)及骨突出處應(yīng)墊棉墊,以免皮膚損傷。

2.防止窒息發(fā)生

癲癇大發(fā)作時病人意識喪失,應(yīng)松解衣領(lǐng)及褲帶,病人頭位放低醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供,偏向一側(cè)便于唾液和分泌物由口角流出。必要時可使用吸引器,托起下頜,將舌用舌鉗拉出,防止舌后墜堵塞呼吸道;不可強行喂水、喂藥,以免誤吸入呼吸道,引起窒息或吸入性肺炎。

3.解除病人自卑心理

向病人解釋本病的特征和誘發(fā)因素,幫助病人正確認識、面對現(xiàn)實,給予理解及同情。護士應(yīng)鼓勵、疏導(dǎo)病人,使其消除自卑心理,恢復(fù)正常生活和情趣,增強治愈信心。

4.用藥護理

護士應(yīng)指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑服藥,分次、餐后服用,避免胃腸道反應(yīng);向病人說明藥物不良反應(yīng),當(dāng)這些反應(yīng)(胃腸道反應(yīng)、眩暈、共濟失調(diào)、嗜睡)發(fā)生時應(yīng)及時就醫(yī)。不可隨意增減藥物劑量,不能隨意停藥或換藥。

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