2014年度護(hù)士資格證內(nèi)科護(hù)理：原發(fā)性肝癌的病情觀察/護(hù)理

2014年護(hù)士資格證內(nèi)科護(hù)理：原發(fā)性肝癌的病情觀察/護(hù)理

原發(fā)性肝癌的病情觀察/護(hù)理：
 一、病情觀察
1.根據(jù)病情觀察上腹部、右季肋部、自發(fā)痛、壓痛的規(guī)律性。
2.并注意觀察生命體征及意識狀態(tài)。
3.如有門靜脈高壓所致的大出血、肝昏迷，應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系對癥處理。
4.如行動脈造影后應(yīng)壓迫止血并觀察穿刺部位有無滲血，每30－60min測血壓和脈搏1次，并觀察注意有無血腫和血栓形成，每小時觀察足背動脈搏動的情況；化療期間應(yīng)密切觀察藥物的副作用，鼓勵患者進(jìn)食。
二、一般護(hù)理
1.視病情適當(dāng)臥床休息以不增加肝臟負(fù)荷為宜。
2.保證蛋白質(zhì)攝入，適量的脂肪，高維生素。
3.有腹水患者，鹽的攝入應(yīng)在每日3～5g醫(yī)學(xué)全在.線提供；有肝昏迷先兆和肝昏迷者，要暫時停止蛋白質(zhì)的攝入，以糖為主。
三、對癥護(hù)理
1.腹部脹滿伴有腹水，應(yīng)采取半臥位，保持床單位平整，定時翻身防止褥瘡。
2.對伴有疼痛者，根據(jù)不同的疼痛程度可給予適量鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛藥，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
3.對患者及家屬給予精神安慰，說明病情有突然變化的可能性，應(yīng)事先與患者及家屬交代病情急劇變化時的聯(lián)絡(luò)方法。
四、健康指導(dǎo)
1.注意飲食衛(wèi)生。
2.保持心情愉快，護(hù)士應(yīng)采用鼓勵語言和理解的態(tài)度，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.注意休息和營養(yǎng)。

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